Zitad 50 (Hộp 10 vỉ x 10 viên) - Điều trị các bệnh rối loạn tâm thần như tâm thần phân liệt

Thành phần:

\n

\n
• Quetiapine: 50mg.
\n

\n

Chỉ định:

\nThuốc Zitad 50 được chỉ định với mục đích điều trị: \n

\n
• Bệnh tâm thần phân liệt.
\n
• Kiểm soát các cơn hưng cảm cấp tính hoặc hỗn hợp ở bệnh nhân rối loạn lưỡng cực, sử dụng đơn trị liệu hoặc kết hợp với các loại thuốc khác.
\n

\n

Liều dùng thuốc Zitad 50

\n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n

Bệnh	Người lớn	Người cao tuổi	Trẻ em
Tâm thần phân liệt	Ngày 1: 25 mg uống 2 lần/ ngày \nNgày 2 và ngày 3: Tăng từng bước 25 đến 50 mg, chia làm 2 hoặc 3 lần mỗi ngày \nNgày 4: uống 300 đến 400 mg mỗi ngày, chia làm nhiều lần \nChế độ chuẩn độ: Nên điều chỉnh liều thêm theo từng bước 25 đến 50 mg hai lần một ngày trong khoảng thời gian không dưới 2 ngày \nLiều duy trì: 150 đến 750 mg uống mỗi ngày chia làm nhiều lần \nLiều tối đa: 750 mg / ngày	Ngày 1: 25 mg uống 2 lần/ ngày \nNgày 2 và ngày 3: Tăng từng bước 25 đến 50 mg, chia làm 2 hoặc 3 lần/ngày \nNgày 4: uống 300 đến 400 mg mỗi ngày, chia làm nhiều lần \nChế độ chuẩn độ: Nên điều chỉnh liều thêm theo từng bước 25 đến 50 mg hai lần một ngày trong khoảng thời gian không dưới 2 ngày \nLiều duy trì: 150 đến 750 mg uống mỗi ngày chia làm nhiều lần \nLiều tối đa: 750 mg / ngày	- Trẻ em từ13 đến 17 tuổi: \nNgày 1: 25 mg uống 2 lần/ ngày \nNgày 2: 50 mg uống 2 lần/ ngày \nNgày 3: 100 mg uống 2 lần/ngày \nNgày 4: 150 mg uống 2 lần/ngày \nNgày 5: 200 mg uống 2 lần/ngày \nSau ngày thứ 5: Nên điều chỉnh liều tiếp theo với gia số không quá 100 mg / ngày \nLiều duy trì: 400 đến 800 mg / ngày chia làm 2 hoặc 3 lần \nLiều tối đa: 800 mg / ngày
Chứng rối loạn lưỡng cực	Ngày 1: 50 mg uống 2 lần một ngày \nNgày 2: 100 mg uống 2 lần một ngày \nNgày 3: 150 mg uống 2 lần một ngày \nNgày 4: 200 mg uống 2 lần một ngày \nChế độ chuẩn độ: Nên điều chỉnh liều tiếp theo với gia số không quá 200 mg / ngày \nLiều duy trì: 400 đến 800 mg mỗi ngày chia làm nhiều lần \nLiều tối đa: 800 mg / ngày	Ngày 1: 50 mg uống mỗi ngày một lần \nNgày 2: 100 mg uống 2 lần một ngày \nNgày 3: 150 mg uống 2 lần một ngày \nNgày 4: 200 mg uống 2 lần một ngày \nChế độ chuẩn độ: Nên điều chỉnh liều tiếp theo với gia số không quá 50 mg / ngày \nLiều duy trì: 400 đến 800 mg mỗi ngày chia làm nhiều lần \nLiều tối đa: 800 mg / ngày	- Trẻ em từ10 đến 17 tuổi \nNgày 1: 25 mg uống 2 lần một ngày \nNgày 2: 50 mg uống 2 lần một ngày \nNgày 3: 100 mg uống 2 lần một ngày \nNgày 4: 150 mg uống 2 lần một ngày \nNgày 5: 200 mg uống 2 lần một ngày \nSau ngày thứ 5: Có thể điều chỉnh liều tiếp theo với số lượng không quá 100 mg / ngày. \nLiều duy trì: 400 đến 600 mg mỗi ngày chia làm 2 hoặc 3 lần \nLiều tối đa: 600 mg / ngày
Bệnh trầm cảm	Ngày 1: 50 mg uống mỗi ngày một lần \nNgày 2: 50 mg uống mỗi ngày một lần \nNgày 3: 150 mg uống mỗi ngày một lần \nLiều duy trì: 150 mg đến 300 mg uống mỗi ngày một lần \nLiều tối đa: 300 mg / ngày

\n

Cách dùng:

\n

\n
• Có thể uống thuốc trước hoặc sau bữa ăn nhẹ.
\n
• Nuốt nguyên viên, không nhai hay hay nghiền nhỏ viên thuốc.
\n
• Dùng đúng theo liều bác sĩ chỉ định. Không được tự ý tăng hay giảm liều.
\n

\n

Chống chỉ định:

\n

\n
• Không sử dụng thuốc trên các đối tượng bị mẫn cảm với bất kì thành phần nào của thuốc.
\n

\n

Tác dụng phụ

\n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n

Hệ cơ quan	Rất phổ biến	Phổ biến	Ít khi	Hiểm khi
Hệ thần kinh		Chứng mất ngủ, mất điều hòa, rối loạn thăng bằng, rối loạn tiêu hóa, rối loạn vận động, rối loạn vận động, biến cố loạn vận động, rối loạn ngoại tháp, mất ngủ , tăng trương lực, giảm cảm, mất phối hợp, hôn mê, biến cố ngoại tháp khác, dị cảm, parkinson, hội chứng chân không yên , co giật, rối loạn giọng nói, ngất, rối loạn vận động chậm, run.		Mất ngôn ngữ, thiếu máu não, chứng múa giật, đau dây thần kinh , hội chứng ác tính an thần kinh (NMS), tụ máu dưới màng cứng
Chuyển hóa	Tăng cân (lên đến 45%), tăng chất béo trung tính (lên đến 23%), giảm cholesterol lipoprotein mật độ cao (HDL) lúc đói (lên đến 18,3%), tăng cholesterol toàn phần (lên đến 16%), tăng cảm giác thèm ăn (lên đến 10%)	Chán ăn, đường huyết tăng lên mức đường huyết, khát nước	Không dung nạp rượu, tăng phosphatase kiềm, mất nước , đái tháo đường, đợt cấp của bệnh đái tháo đường từ trước, tăng đường huyết, tăng lipid máu , hạ đường huyết , hạ natri máu , giảm cân	Bệnh gút, hạ kali máu , hội chứng chuyển hóa, nhiễm độc nước
Tiêu hóa	Khô miệng (lên đến 44%), nôn (lên đến 10,8%), táo bón (lên đến 10%), buồn nôn (lên đến 10%)	Đau bụng, tiêu chảy, khó tiêu, khó nuốt , viêm dạ dày ruột , trào ngược dạ dày thực quản ( GERD ), khó chịu ở dạ dày, viêm miệng , áp xe răng	<Són phân , đầy hơi , viêm dạ dày , viêm lợi , xuất huyết nướu, trĩ , tăng tiết nước bọt, xuất huyết trực tràng, phù lưỡi , sâu răng, loét miệng/td>	Bụng to, hội chứng buccoglossal, viêm lưỡi, nôn trớ, tắc ruột , tắc ruột , melena, viêm tụy
Tâm thần	Kích động (lên đến 20%), các triệu chứng ngừng (lên đến 16%)	Giấc mơ bất thường, hung hăng, lo lắng , trầm cảm, mất ngủ , cáu kỉnh, ác mộng , hành vi tự sát, ý định tự tử, các sự kiện liên quan đến tự tử, suy nghĩ bất thường	Lãnh cảm, rối loạn tâm thần, phản ứng dị ứng, lú lẫn, ảo tưởng, suy giảm nhân cách, ảo giác, tăng ham muốn tình dục, phản ứng hưng cảm, phản ứng hoang tưởng, rối loạn tâm thần, cố gắng tự tử	Mê sảng, cảm xúc không ổn định, hưng phấn, giảm ham muốn tình dục, cai nghiện ở trẻ sơ sinh , rối loạn ăn uống liên quan đến giấc ngủ, ngủ nói, mộng du và các sự kiện liên quan khác, nói lắp
Tim mạch	Hạ huyết áp tư thế (lên đến 12,2%), nhịp tim nhanh (lên đến 11%)	Hạ huyết áp, tăng huyết áp, tăng huyết áp, hạ huyết áp tư thế đứng , xanh xao, đánh trống ngực , phù ngoại vi, nhịp tim nhanh xoang	Nhịp tim chậm , block nhánh , tím tái, viêm tắc tĩnh mạch sâu, mạch không đều, khoảng QT kéo dài, bất thường sóng T, đảo ngược sóng T, giãn mạch	Đau thắt ngực , rung nhĩ , (Blốc) nhĩ thất (AV) độ một, suy tim sung huyết, phù tay, tăng thời gian QRS, ST bất thường, ST chênh lên, viêm tắc tĩnh mạch, sóng T dẹt, huyết khối tĩnh mạch
Huyết học	Giảm hemoglobin (Lên đến 11%)	Giảm số lượng bạch cầu trung tính, tăng bạch cầu ái toan, giảm bạch cầu, giảm bạch cầu trung tính	Thiếu máu, tăng bạch cầu ái toan , thiếu máu giảm sắc tố , tăng bạch cầu , nổi hạch , giảm số lượng tiểu cầu, giảm bạch cầu nặng, giảm tiểu cầu	Mất bạch cầu hạt , tan máu
Hô hấp		Ho, ho nhiều hơn, khó thở , chảy máu cam, nghẹt mũi , viêm mũi họng, viêm họng hạt , viêm mũi, nghẹt xoang, viêm xoang, viêm đường hô hấp trên	Hen suyễn , viêm phổi	Nấc cụt, giảm thông khí
Nội tiết		Giảm T3 toàn phần, giảm T4 tự do, giảm T4 toàn phần, thay đổi nồng độ hormone, tăng prolactin máu, suy giápn, tăng hormone kích thích tuyến giáp (TSH), tăng prolactin huyết thanh	Giảm T3 tự do	Nữ hóa tuyến vú, cường giáp
Cơ xương khớp		Đau khớp, đau lưng , cứng cơ, cứng cơ xương, đau tứ chi, co giật	Viêm khớp, đau xương, chuột rút ở chân, đau cổ ,nhược cơ, gãy xương bệnh lý	Tăng creatine phosphokinase trong máu
\n 5.1 Gan \n		ALT tăng, AST tăng, GGT tăng	Viêm gan, vàng da
Da		Mụn trứng cá, phát ban, đổ mồ hôi	Phản ứng da dị ứng, viêm da tiếp xúc , bầm máu, chàm , phù mặt, phát ban dát sần, phản ứng nhạy cảm với ánh sáng, ngứa , tăng tiết bã nhờn, loét da	Viêm da tróc vảy, bệnh vẩy nến , đổi màu da
Miễn dịch		Hội chứng cúm, nhiễm trùng	Moniliasis
Mắt		Giảm thị lực, mờ mắt	Thị lực bất thường, viêm bờ mi , viêm kết mạc , khô mắt, đau mắt	Bất thường về chỗ ở, bệnh tăng nhãn áp
Sinh dục		Nhiễm trùng đường tiết niệu	Xuất tinh bất thường, vô kinh , viêm bàng quang ,đau bụng kinh , tiểu khó , phụ nữ cho con bú, liệt dương , bạch cầu, đau bụng kinh, viêm tinh hoàn, đau vùng chậu , rối loạn chức năng tình dục, số lần đi tiểu , tiểu không tự chủ , bí tiểu , xuất huyết âm đạo, âm đạo bệnh moniliasis, viêm âm đọa, viêm âm hộ	Sưng vú, chảy máu, rối loạn kinh nguyệt, tiểu đêm, đa niệu, đái ra máu
Quá mẫn			Quá mẫn	Phản ứng phản vệ , phù mạch
Thận			Creatinine tăng	Suy thận cấp , đường niệu

\n

Tương tác thuốc:

\nMức độ mạnh \n

\n
• Escitalopram: có thể làm tăng nguy cơ nhịp tim không đều có thể nghiêm trọng và có khả năng đe dọa tính mạng, mặc dù đây là một tác dụng phụ tương đối hiếm.
\n

\nMức độ trung bình: \n

\n
• Aripiprazole: Tăng tác dụng phụ của aripiprazole như buồn ngủ, mờ mắt, khô miệng, không dung nạp nhiệt, đỏ bừng, giảm tiết mồ hôi, đi tiểu khó, đau quặn bụng, táo bón, nhầm lẫn, nhịp tim không đều, và các vấn đề về trí nhớ.
\n
• Diphenhydramine: Thuốc kháng cholinergic tác dụng trung ương có thể đối kháng với tác dụng điều trị của thuốc an thần kinh, tăng nguy cơ tác dụng phụ như suy nhược hệ thần kinh trung ương và rối loạn vận động chậm phát triển.
\n
• Duloxetine: có thể làm tăng các tác dụng phụ như chóng mặt, buồn ngủ, lú lẫn và khó tập trung.
\n
• Lithium: có tác dụng phụ trên tim mạch khi kết hợp với các thuốc khác được biết là kéo dài khoảng QT của điện tâm đồ.
\n
• Pregabalin:  làm tăng các tác dụng phụ như chóng mặt, buồn ngủ, lú lẫn và khó tập trung.
\n
• Metoprolol: Có tác dụng phụ trong việc giảm huyết áp, có thể bị đau đầu, chóng mặt, choáng váng, ngất xỉu và / hoặc thay đổi mạch hoặc nhịp tim.
\n
• Albuterol: làm tăng nguy cơ nhịp tim không đều, nghiêm trọng và có khả năng đe dọa tính mạng, mặc dù đây là một tác dụng phụ hiếm gặp.
\n
• Lisdexamfetamine: làm tăng nguy cơ nhịp tim không đều, nghiêm trọng và có khả năng đe dọa tính mạng, mặc dù đây là một tác dụng phụ hiếm gặp.
\n
• Alprazolam: có thể làm tăng các tác dụng phụ như chóng mặt, buồn ngủ, lú lẫn và khó tập trung.
\n
• Sertraline: làm tăng nguy cơ nhịp tim không đều có thể nghiêm trọng và có khả năng đe dọa tính mạng, mặc dù đây là một tác dụng phụ hiếm gặp.
\n
• Rượu:là làm tăng tác dụng nhận thức và vận động của rượu.
\n

\n

Lưu ý và thận trọng:

\n

\n
• Trong quá trình sử dụng thuốc, Quetiapine có thể gây ra các tác dụng phụ nghiêm trọng. Do đó, cần liên hệ ngay với bác sĩ hay đến các cơ sở y tế để thăm khám để khi xuất hiện có dấu hiệu và triệu chứng bất thường để có thể đưa ra xử trí kịp thời.
\n
• Cần lưu ý khi sử dụng trên các đối tượng: Tiểu đường, Cholesterol máu cao, huyết áp cao, đục thủy tinh thể, co giật hay các vấn đề về tim. Vì trên các đối tượng này có nhiều nguy cơ xảy ra ảnh hưởng của thuốc tới bệnh hoặc tương tác giữa Quetiapine và thuốc bệnh nhân đang dùng để điều trị bệnh.
\n
• Nếu muốn ngừng thuốc cần tham khảo ý kiến bác sĩ. Nếu đột ngột ngừng dùng quetiapine, có thể gặp các tác dụng phụ như khó ngủ hoặc khó ngủ (mất ngủ), buồn nôn và nôn.
\n

\n

Lưu ý sử dụng trên phụ nữ mang thai và bà mẹ cho con bú

\n

Phụ nữ có thai

\n

\n
• Theo FDA Hoa Kỳ và AU TGA, Quetiapine  được xếp vào nhóm C các thuốc dùng cho phụ nữ có thai. Các nghiên cứu trên động vật đã tiết lộ bằng chứng về độc tính của phôi thai. Dữ liệu hạn chế về con người được công bố đã báo cáo không có dị tật lớn liên quan đến việc sử dụng trong thai kỳ. Do đó, việc sử dụng trên đối tượng này chỉ khi thật sự cần thiết và cần có sự kê đơn của bác sĩ.
\n

\n

Bà mẹ cho con bú

\n

\n
• Thuốc được bài tiết vào sữa mẹ. Tuy nhiên, chưa có đủ bằng chứng về phản ứng có hại hay đảm bảo trên thai nhi. Do đó, việc sử dụng cho các mẹ đang cho con bú khi thật sự cần thiết, và nên cho trẻ ngừng bú trong quá trình điều trị.
\n

\n

Bảo quản:

\n

\n
• Bảo quản nơi thoáng mát và khô ráo, tránh ẩm ướt và tránh ánh sáng trực tiếp từ mặt trời.
\n
• Nhiệt độ bảo quản trong khoảng 20 - 25 độ C.
\n
• Tránh xa tầm tay trẻ em.
\n