Pettinari 500mg Citicolin - Điều trị rối loạn nhận thức, đột quỵ, chấn thương sọ não

Thành phần

\n
• Citicolin (dưới dạng Citicolin natri) 500 mg.
\n

Công dụng

\n
• Hỗ trợ phục hồi chức năng thần kinh sau đột quỵ thiếu máu não ở giai đoạn bán cấp/ mạn tính.
\n
• Giảm các triệu chứng suy giảm nhận thức mức độ nhẹ đến trung bình do nguyên nhân mạch máu hoặc hỗn hợp.
\n
• Hỗ trợ điều trị chấn thương sọ não (chấn thương kín, va đập) với biểu hiện giảm tỉnh táo, lú lẫn, suy giảm tập trung.
\n
• Giảm mệt mỏi tinh thần, cải thiện sự chú ý và tốc độ xử lý thông tin ở một số bệnh nhân.
\n

Chỉ định

\n
• Điều trị hỗ trợ rối loạn nhận thức do bệnh lý mạch máu não.
\n
• Hỗ trợ phục hồi thần kinh sau đột quỵ thiếu máu não giai đoạn bán cấp.
\n
• Hỗ trợ trong chấn thương sọ não và di chứng.
\n

Chống chỉ định

\n
• Dị ứng với Citicolin hoặc bất cứ thành phần nào của thuốc.
\n
• Không khuyến cáo dùng đồng thời với levodopa liều cao khi chưa được đánh giá lợi ích – nguy cơ.
\n

Liều dùng và cách dùng

Xử trí khi quá liều

\n
• Chưa ghi nhận hội chứng quá liều đặc hiệu; điều trị hỗ trợ, theo dõi dấu hiệu sinh tồn.
\n
• Đưa người bệnh đến cơ sở y tế khi xuất hiện biểu hiện bất thường.
\n

Quên liều và xử trí

\n
• Dùng ngay khi nhớ ra.
\n
• Nếu gần thời điểm liều kế tiếp, bỏ qua liều đã quên; không dùng gấp đôi.
\n

Dược lực học

\n
• Bảo vệ màng tế bào thần kinh: hạn chế thoái giáng phospholipid màng, tái tạo cardiolipin ty thể.
\n
• Điều hòa chất dẫn truyền thần kinh: tăng tổng hợp acetylcholin (qua choline), hỗ trợ dopaminergic ở thể vân.
\n
• Chống phù não – cải thiện vi tuần hoàn: giảm tích tụ acid béo tự do gây độc sau thiếu máu não.
\n
• Hỗ trợ hồi phục thần kinh: thúc đẩy neuroplasticity, cải thiện chức năng nhận thức (chú ý, trí nhớ làm việc).
\n

Dược động học

\n
• Hấp thu: Sinh khả dụng đường uống cao (>90%). Sau hấp thu, Citicolin bị thủy phân thành choline và cytidine, sau đó tái hợp thành CDP‑choline ở mô.
\n
• Phân bố: Choline đi vào não, tham gia tổng hợp phospholipid; một phần được chuyển hóa thành betaine. Cytidine chuyển thành uridine trong huyết tương trước khi vào não.
\n
• Chuyển hóa: Tích hợp vào phospholipid màng neuron; tăng PtdCho và cardiolipin trong ty thể; ảnh hưởng chuyển hóa dopamin.
\n
• Thải trừ: Chủ yếu qua CO₂ hô hấp (dạng chuyển hóa), một phần nhỏ qua nước tiểu và phân; thời gian bán thải của các thành phần kéo dài do tích hợp vào mô.
\n
• Đặc điểm ở đối tượng đặc biệt: Chưa có dữ liệu cho thấy cần chỉnh liều hệ thống ở suy thận/ suy gan mức độ nhẹ–trung bình; thận trọng khi suy gan/thận nặng.
\n

Hướng dẫn bảo quản

\n
• Bảo quản dưới 30 °C, nơi khô ráo, tránh ánh sáng trực tiếp.
\n
• Để xa tầm tay trẻ em.
\n
• Giữ nguyên bao bì đến khi sử dụng.
\n

Tác dụng không mong muốn

Tương tác thuốc

\n
• Levodopa: Citicolin có thể tăng tác dụng của levodopa; thận trọng khi phối hợp (đặc biệt khi dùng carbidopa/benserazid).
\n
• Thuốc kích thích thần kinh trung ương: có thể cộng hưởng kích thích nhẹ (mất ngủ, bồn chồn).
\n
• Rượu/ chất kích thích: nên hạn chế do ảnh hưởng đến phục hồi thần kinh.
\n

Thận trọng

\n
• Mất ngủ/ bồn chồn: nên dùng trước 16–17 giờ nếu nhạy cảm.
\n
• Suy gan, suy thận nặng: chưa có đủ dữ liệu; chỉ dùng khi lợi ích vượt trội nguy cơ.
\n
• Đột quỵ xuất huyết: chỉ dùng theo hướng dẫn chuyên khoa sau khi kiểm soát tình trạng cấp.
\n
• Lái xe/ vận hành máy: thận trọng nếu chóng mặt hoặc buồn ngủ.
\n

Sử dụng cho phụ nữ có thai và cho con bú

\n
• Thai kỳ: dữ liệu còn hạn chế; chỉ dùng khi thật cần thiết do bác sĩ đánh giá.
\n
• Cho con bú: cân nhắc ngưng cho bú hoặc ngưng thuốc tùy mức độ cần thiết.
\n

Đối tượng đặc biệt

\n
• Người cao tuổi: thường không cần chỉnh liều; bắt đầu thấp – tăng dần dựa trên đáp ứng.
\n
• Suy gan/ suy thận: theo dõi sát; cân nhắc liều thấp ban đầu.
\n
• Trẻ em: chưa đủ dữ liệu an toàn – hiệu quả cho dạng viên 500 mg.
\n