Palciclib 100mg (Palbociclib) - Điều trị ung thư vú

Thành phần

• Palbociclib: 100 mg

Công dụng

Palbociclib có tác dụng ức chế sự phân chia và tăng sinh của tế bào ung thư vú. Thông qua việc ức chế chọn lọc các enzym CDK4 và CDK6, thuốc làm gián đoạn chu trình tế bào, từ đó làm chậm sự phát triển của khối u. Khi phối hợp với các thuốc nội tiết, palbociclib giúp khắc phục tình trạng kháng nội tiết, một vấn đề thường gặp trong điều trị ung thư vú tiến triển.

Chỉ định

• Điều trị ung thư vú tiến triển hoặc di căn có thụ thể hormone dương tính, HER2 âm tính.
• Sử dụng phối hợp với chất ức chế aromatase trong điều trị bước đầu.
• Sử dụng phối hợp với fulvestrant ở bệnh nhân đã thất bại với liệu pháp nội tiết trước đó.

Dược lực học

Palbociclib là chất ức chế mạnh và chọn lọc CDK4 và CDK6 – hai enzym đóng vai trò quan trọng trong điều hòa chu trình tế bào. Các enzym này tham gia phosphoryl hóa protein Rb, một bước cần thiết để tế bào chuyển từ pha G1 sang pha S. Ở ung thư vú HR(+), hoạt động của CDK4/6 thường tăng cao, dẫn đến tăng sinh tế bào không kiểm soát. Việc ức chế CDK4/6 bằng palbociclib làm giảm phosphoryl hóa Rb, giữ tế bào ở pha G1 và làm chậm sự phát triển của khối u.

Dược động học

Palbociclib được hấp thu qua đường tiêu hóa sau khi uống. Sinh khả dụng của thuốc ở mức trung bình và không bị ảnh hưởng đáng kể bởi thức ăn. Thuốc gắn với protein huyết tương ở tỷ lệ cao và được chuyển hóa chủ yếu tại gan thông qua enzym CYP3A và SULT2A1. Thời gian bán thải trung bình khoảng 29 giờ, cho phép dùng thuốc một lần mỗi ngày. Palbociclib được thải trừ chủ yếu qua phân và một phần qua nước tiểu dưới dạng chất chuyển hóa. Ở bệnh nhân suy gan hoặc suy thận, cần theo dõi chặt chẽ và điều chỉnh liều khi cần thiết.

Liều dùng và cách dùng

Liều dùng Palciclib 100mg phải tuân theo chỉ định của bác sĩ chuyên khoa ung bướu. Liều thường dùng trong điều trị ung thư vú là:

• Liều khuyến cáo: 125 mg mỗi ngày, uống trong 21 ngày liên tiếp, sau đó nghỉ 7 ngày.
• Khi gặp tác dụng phụ, có thể giảm liều xuống 100 mg hoặc 75 mg mỗi ngày.

Thuốc dùng đường uống, uống vào cùng một thời điểm mỗi ngày. Nuốt nguyên viên với nước, không nhai, không nghiền hoặc mở viên thuốc.

Tác dụng không mong muốn

Các tác dụng phụ thường gặp khi sử dụng Palciclib bao gồm:

• Giảm bạch cầu trung tính, giảm bạch cầu.
• Thiếu máu, giảm tiểu cầu.
• Mệt mỏi, suy nhược.
• Buồn nôn, tiêu chảy, viêm miệng.
• Nhiễm trùng do suy giảm miễn dịch.

Việc theo dõi công thức máu định kỳ là rất quan trọng để phát hiện sớm các rối loạn huyết học.

Chống chỉ định

• Quá mẫn với palbociclib hoặc bất kỳ thành phần nào của thuốc.
• Phụ nữ có thai.

Thận trọng khi sử dụng

Cần thận trọng khi dùng Palciclib cho bệnh nhân suy gan, suy thận, hoặc có nguy cơ nhiễm trùng cao. Trong quá trình điều trị, bệnh nhân cần được theo dõi huyết học và chức năng gan định kỳ.

Tương tác thuốc

Palbociclib là cơ chất của CYP3A, do đó cần tránh dùng đồng thời với các thuốc ức chế hoặc cảm ứng mạnh CYP3A. Không nên sử dụng nước bưởi chùm trong thời gian điều trị.

Sử dụng cho phụ nữ có thai và cho con bú

Palbociclib có thể gây hại cho thai nhi và chống chỉ định trong thai kỳ. Phụ nữ trong độ tuổi sinh sản cần sử dụng biện pháp tránh thai hiệu quả trong thời gian điều trị và ít nhất 3 tuần sau liều cuối.

Hướng dẫn bảo quản

Bảo quản thuốc ở nơi khô ráo, nhiệt độ dưới 30°C, tránh ánh sáng trực tiếp. Để thuốc xa tầm tay trẻ em.