Nobila 100mg Bupropion - Điều trị rối loạn trầm cảm, hỗ trợ cai thuốc lá

Thành phần, hàm lượng

\n
• Hoạt chất: Bupropion hydrochlorid tương đương 100 mg bupropion mỗi viên.
\n
• Tá dược: vừa đủ 1 viên nén bao phim theo tiêu chuẩn nhà sản xuất.
\n

Chỉ định

\n
• Điều trị rối loạn trầm cảm nặng (MDD).
\n
• Phòng ngừa tái phát trầm cảm theo đánh giá bác sĩ.
\n
• Hỗ trợ cai thuốc lá (tùy dạng/phác đồ; đối chiếu HDSD của số đăng ký).
\n

Công dụng

Liều dùng

\n
• Người lớn – điều trị MDD: \n
  \n
  • Khởi đầu: 100–150 mg/ngày, chia 1–2 lần.
  \n
  • Tăng dần sau ≥ 3–7 ngày nếu dung nạp; tối đa thường 300–450 mg/ngày theo phác đồ.
  \n
  • Hàm lượng 100 mg thuận tiện khởi liều và điều chỉnh tinh.
  \n
  \n
\n
• Hỗ trợ cai thuốc lá (người lớn): \n
  \n
  • Bắt đầu 1–2 tuần trước ngày bỏ thuốc; tăng liều theo hướng dẫn bác sĩ.
  \n
  • Điều trị thường 7–12 tuần; có thể kéo dài.
  \n
  \n
\n
• Suy gan: giảm liều/giãn cách liều, nhất là suy gan nặng.
\n
• Suy thận: điều chỉnh theo chức năng thận.
\n
• Người cao tuổi: xem xét liều khởi đầu thấp.
\n
• Trẻ em < 18 tuổi: không khuyến cáo trừ khi chuyên khoa chỉ định.
\n
• Quên liều: uống ngay khi nhớ; nếu gần liều kế tiếp thì bỏ qua; không gấp đôi.
\n

Cách dùng

\n
• Dùng đường uống; uống ban ngày, tránh uống sát giờ ngủ.
\n
• Có thể dùng cùng hoặc không cùng thức ăn. Nuốt nguyên viên; không nghiền/bẻ nếu không có chỉ dẫn.
\n
• Dùng đều hằng ngày; hiệu quả rõ sau 2–4 tuần.
\n

Chống chỉ định

\n
• Quá mẫn với bupropion hoặc tá dược.
\n
• Co giật hoặc tiền sử co giật.
\n
• Chán ăn tâm thần/bulimia nervosa.
\n
• Đang dùng MAOI hoặc trong 14 ngày sau ngừng MAOI (kể cả linezolid, xanh methylen tiêm).
\n
• Cai rượu/benzodiazepin/barbiturat đột ngột.
\n
• U não hoặc bệnh làm giảm ngưỡng co giật.
\n

Dạng bào chế

Quy cách đóng gói

Tên cơ sở sản xuất

Đơn vị đăng ký

Nước sản xuất

Số giấy đăng ký lưu hành

Lưu ý khi sử dụng

\n
• Nguy cơ tự sát: theo dõi chặt ở người trẻ/khởi trị; báo bác sĩ nếu có dấu hiệu bất thường hành vi/cảm xúc.
\n
• Tăng huyết áp: đặc biệt khi dùng cùng nicotine – theo dõi huyết áp.
\n
• Mất ngủ: hạn chế caffeine; điều chỉnh thời điểm dùng.
\n
• Chuyển đổi thuốc: tuân thủ phác đồ để tránh hội chứng ngừng thuốc và tương tác.
\n
• Rượu: hạn chế/ tránh dùng.
\n

Dược lực học

Dược động học

\n
• Hấp thu: tốt đường uống; thức ăn ít ảnh hưởng AUC.
\n
• Phân bố: gắn protein ~80–85%; qua hàng rào máu não.
\n
• Chuyển hóa: qua CYP2B6 → chất chuyển hóa còn hoạt tính; ức chế mạnh CYP2D6.
\n
• Thải trừ: chủ yếu qua nước tiểu; t_1/2 bupropion 10–20 giờ.
\n

Tương tác thuốc

\n
• Ức chế CYP2B6 (ticlopidin, clopidogrel, orphenadrin…): tăng nồng độ bupropion.
\n
• Cảm ứng CYP2B6 (rifampicin, carbamazepin, phenytoin, efavirenz…): giảm nồng độ.
\n
• Ức chế CYP2D6 bởi bupropion: tăng nồng độ nền CYP2D6 (metoprolol, venlafaxin, TCA, tamoxifen, fluoxetin, paroxetin…).
\n
• Thuốc hạ ngưỡng co giật (tramadol, theophylin, quinolon, chống loạn thần, TCA…): dùng thận trọng.
\n
• Nicotine thay thế: tăng nguy cơ tăng huyết áp – theo dõi.
\n
• Rượu: tăng nguy cơ biến cố tâm thần kinh.
\n

Thận trọng khi sử dụng

\n
• Bệnh gan: cân nhắc giảm liều; theo dõi men gan.
\n
• Bệnh thận: điều chỉnh liều khi suy thận.
\n
• Rối loạn lưỡng cực: nguy cơ hưng cảm – sàng lọc trước.
\n
• Glaucom góc đóng: thận trọng.
\n
• Lái xe/vận hành máy: thận trọng khi mới khởi trị.
\n

Quá liều và xử trí

Hạn dùng

Câu hỏi thường gặp (FAQ)