Myleran 300 (3 vỉ x 10 viên) - Điều trị động kinh, đau dây thần kinh

Thành phần:

\n

\n
• Gabapentin 300mg.
\n

\n

Công dụng:

\nĐược chỉ định trong các trường hợp sau: \n \nĐộng kinh: \n

\n
• Gabapentin được chỉ định trong liệu pháp kết hợp trong điều trị chứng co giật cục bộ ở người lớn và trẻ từ 6 tuổi trở lên.
\n
• Gabapentin được chỉ định trong đơn trị liệu chứng co giật cục bộ ở người lớn và trẻ từ 12 tuổi trở lên.
\n

\nĐiều trị đau thần kinh ngoại biên: \n

\n
• Gabapentin được chỉ định điều trị đau thần kinh ngoại biên ở người lớn như rối loạn thần kinh, người mắc bệnh tiểu đường và đau dây thần kinh như bệnh zona thần kinh.
\n

\n

Chống chỉ định:

\n

\n
• Mẫn cảm với Gabapentin hoặc với bắt cứ thành phần nào của thuốc.
\n

\n

Liều dùng:

\n

\n
• Người lớn và trẻ em trên 12 tuổi: Ngày 1: 300mg/lần/ngày ; Ngày 2: 300mg x 2 lần/ngày ; Ngày 3: 300mg x 3 lần/ngày.
\n
• Người lớn và trẻ vị thành niên: Phạm vi liều hiệu uqar là 900-3600mg /ngày.
\n
• Trẻ em 6-12 tuổi: Liều ngày đầu điều trị 10 đến 15,g/ngày/kg chia làm 3 lần.
\n
• Ngày thứ hai 20mg/kg/ngày chia làm 3 lần.
\n
• Ngày thứ ba 25 đến 35mg/kg/ngày chia làm 3 lần.
\n
• Liều duy trì 900mg/ngày chia làm 3 lần với trẻ nặng từ 26 - 36kg.
\n
• 1200mg/kg/ngày chia làm 3 lần với trẻ nặng từ 37-50kg.
\n
• Có thể sử dụng Gabapentin kết hợp với các thuốc chống động kinh khác.
\n

\n

Cách dùng:

\n

\n
• Thuốc được dùng bằng đường uống.
\n

\n

Lưu ý đặc biệt và thận trọng:

\n

\n
• Hành động và tư tưởng tự tử có xảy ra trong một vài trường hợp khi sử dụng thuốc chống động kinh.
\n
• Do đó bệnh nhân và người nhà cần được tư vấn để theo dõi và kiểm soát tư tưởng và hành vi tự tử của bệnh nhân.
\n
• Mặc dù chưa có bằng chứng liên quan giữa phản ứng co giật với Gabapentin nhưng nếu ngừng thuốc đột ngột sẽ làm gia tăng tình trạng động kinh.
\n
• Như những thuốc chống động kinh khác, khi điều trị bằng Gabapentin một số bệnh nhân có thể tăng tần số xuất hiện hoặc xuất hiện thêm trạng thái co giật.
\n
• Như với những thuốc chống động kinh khác, hạn chế việc sử dụng đồng thời các thuốc chống động kinh khi bệnh nhân điều trị tật khúc xạ, tuy hiệu quả điều trị đơn độc Gabapentin không cao.
\n
• Gabapentin không có tác dụng trên thể động kinh phối hợp, trầm trọng thêm ở một số bệnh nhân. Vì vậy Gabapentin cần được sử dụng thận trọng với dạng động kinh này.
\n
• Chưa có nghiên cứu đầy đủ với bệnh nhân cao tuổi (> 65 tuổi) khi sử dụng
\n
• Gabapentin. Một nghiên cứu mù đôi cho thấy tỷ lệ bệnh nhân cao tuổi có triệu chứng đau đầu, buồn ngủ, phù mạch ngoại biên và suy nhược cơ thể cao hơn bệnh nhân trẻ tuổi.
\n
• Tác dụng khi điều trị kéo dài với Gabapentin (trên 36 tháng) lên học tập, trí thông minh hay sự phát triển của trẻ chưa được nghiên cứu đầy đủ. Nên cần cân nhắc nguy cơ và lợi ích khi sử dụng liệu pháp kéo dài.
\n

\n

Sử dụng thuốc cho phụ nữ có thai và đang cho con bú

\n

\n
• Không dùng cho phụ nữ có thai và đang cho con bú.
\n

\n

Sử dụng thuốc cho người lái xe và vận hành máy móc

\n

\n
• Gabapentin có thể ảnh hưởng nhẹ đến khả năng lái xe và vận hành máy móc. Do gabapentin có khả năng tác động lên hệ thống thần kinh trung ương nên có thể gây buồn ngủ, chóng mặt hoặc các triệu chứng tương tự khác. Thậm chí nếu coi nhẹ ảnh hưởng của thuốc thì có thể gây nguy hiểm cho bệnh nhân đặc biệt những bệnh nhân bắt đầu điều trị và tăng liều.
\n

\n

Tác dụng phụ:

\nNhiễm trùng và nhiễm ký sinh trùng: \n

\n
• Thường xuyên gặp: Nhiễm virus.
\n
• Hay gặp: Viêm phổi, nhiễm trùng đường hô hấp, nhiễm trùng đường tiết niệu, viêm tai giữa.
\n

\nRối loạn máu và hệ bạch huyết: \n

\n
• Hay gặp: Giảm bạch cầu.
\n
• Chưa rõ: Giảm tiểu cầu.
\n

\nRối loạn hệ thống miễn dịch: \n

\n
• Ít gặp: Phản ứng dị ứng.
\n
• Chưa rõ: Hội chứng quá mẫn, phản ứng toàn cơ thê bao gồm sốt, phát ban, viêm gan, sưng hạch lympho..
\n

\nRối loạn trao đổi chất và dinh dưỡng: \n

\n
• Hay gặp: Chán ăn, có khi thèm ăn.
\n

\nRối loạn tâm thần: \n

\n
• Hay gặp: Hưng cảm, tâm thần phân liệt, trầm cảm,lo âu, suy nghĩ bất thường.
\n
• Chưa rõ ảo giác.
\n

\nRối loạn hệ thống thần kinh: \n

\n
• Thường xuyên: gặp Buồn ngủ,chóng mặt.
\n
• Hay gặp: Co giật, loạn vận ngôn, mắt trí nhớ, run, mất ngủ, nhức đầu, cảm giác như dị cảm, phối hợp bắt thường, rung giật nhãn cầu, tăng, giảm, hoặc phản xạ vắng mặt.
\n
•  Ít gặp: Nhược cơ.
\n
• Chưa rõ 3 Rối loạn vận động (ví dụ : loạn trương lực cơ...).
\n

\nRối loạn thị giác: \n

\n
• Hay gặp: Rối loạn thị giác ví dụ như giảm thị lực, nhìn đôi,...
\n

\nRối loạn thính giác và tiền đình. \n

\n
• Hay gặp: Chóng mặt.
\n
• Chưa rõ: Ù tai.
\n

\nRối loạn tim mạch: \n

\n
• Hay gặp: Tăng huyết áp, giãn mạch.
\n

\nRối loạn hô hấp, ngực, trung thất: \n

\n
• Hay gặp: Khó thở, viêm phế quản, viêm họng, ho, viêm mũi.
\n

\nRối loạn tiêu hóa: \n

\n
• Hay gặp: Nôn, buồn nôn, bắt thường về răng, viêm nướu, tiêu chảy, đau bụng, khó tiêu, táo bón, khô miệng hoặc cổ họng, đầy hơi.
\n
• Chưa rõ: Viêm tụy.
\n

\nRối loạn gan mật: \n

\n
• Chưa rõ: Viêm gan, vàng da.
\n

\nRối loạn các mô dưới da và da: \n

\n
• Hay gặp: Phù mặt, ban xuất huyết như vết bầm tím do chấn thương, phát ban, ngứa, mụn trứng cá
\n
• Chưa rõ: Hội chứng Stevens-Johnson, phù mạch, hồng ban đa dạng, rụng tóc, phát ban, tăng bạch cầu ưa acid.
\n

\nRối loạn cơ xương, mô liên kết và xương: \n

\n
• Hay gặp: Đau khớp, đau cơ, đau lưng, co giật.
\n
• Chưa rõ: Tiêu cơ vân, rung giật cơ.
\n

\nRối loạn thận và tiết niệu: \n

\n
• Chưa rõ.
\n
• Suy thận cấp, đi tiêu không tự chủ.
\n

\nRối loạn hệ thống sinh sản và vú: \n

\n
• Hay gặp: Liệt dương.
\n
•  Chưa rõ: Phì đại tuyến vú.
\n

\n

Tương tác thuốc:

\n

\n
• Gabapentin dùng đường uống đồng thời với thuốc uống tránh thai chứa norethindronen hoặc ethinyl estradiol đều không ảnh hưởng đến dược động học của từng thuốc.
\n
• Sử dụng đồng thời Gabapentin với thuốc antaciad chứa nhôm hydroxyd hoặc magie hydroxyd thì sinh khả dụng của Gabapentin giảm 24 %. Vì vậy nên dùng Gabapentin sớm nhất sau 2 giờ uống antacid.
\n
• Probencecid không ảnh hưởng lên sự bài tiết của Gabapentin qua thận.
\n
• Giảm nhẹ bài tiết Gabapentin qua thận khi sử dụng đồng thời cimetidine, nhưng không có ý nghĩa trên lâm sàng.
\n

\n

Quên liều và cách xử trí:

\n

\n
• Bạn nên dùng thuốc đúng theo đơn của bác sĩ. Tuy nhiên nếu bạn quên dùng thuốc thì bạn dùng liều tiếp theo đúng theo đơn của bác sĩ. Bạn không được dùng liều gấp đôi cho lần quên. Nếu có vấn đề nào bạn chưa rõ hãy gọi điện cho bác sĩ hoặc dược sĩ để được tư vấn.
\n

\n

Quá liều và cách xử trí:

\n

\n
• Trong các trường hợp khẩn cấp hoặc dùng quá liều có biểu hiện nguy hiểm cần gọi ngay cho Trung tâm cấp cứu 115 hoặc đến Cơ sở Y tế địa phương gần nhất. Người thân cần cung cấp cho bác sĩ đơn thuốc đang dùng, các thuốc đang dùng bao gồm cả thuốc kê toa và thuốc không kê toa.
\n

\n

Bảo quản:

\n

\n
• Nơi khô thoáng, tránh ẩm, tránh ánh sáng trực tiếp.
\n