Mixtard 30 (10ml) - Điều trị bệnh đái tháo đường

Thành phần:

• Insulin người (30% insulin hòa tan và 70% insulin isophane), rDNA (sản xuất bằng kỹ thuật DNA tái tổ hợp trong tế bào Saccharomyces cerevisiae)_tác dụng kép (nhanh và kéo dài)

Chỉ định:

• Ðái tháo đường phụ thuộc insulin, typ I (điều trị thay thế): Ðái tháo đường khởi đầu tuổi thiếu niên, đái tháo đường nhiễm ceton.
• Ðái tháo đường không phụ thuộc insulin, typ II (điều trị bổ sung): Khi nhiễm toan máu, hôn mê đái tháo đường, bị nhiễm khuẩn nặng, phẫu thuật lớn.
• Cấp cứu tăng đường huyết trong: Ðái tháo đường nhiễm acid cetonic; hôn mê tăng đường huyết, tăng thẩm thấu mà không nhiễm ceton trong máu.
• Khi truyền tĩnh mạch dung dịch tăng dinh dưỡng ở người bệnh dung nạp kém glucose.
• Bệnh võng mạc tiến triển do đái tháo đường.

Cách dùng:

• Tiêm dưới da (SC): bắt đầu tác động trong vòng 30 phút, tối đa 2-8 giờ, kéo dài 24 giờ
• 1-2 lần/ngày.

Liều lượng xác định theo nhu cầu của bệnh nhân.

• Nhu cầu insulin thường từ 0.3-1.0 IU/kg/ngày (có thể cao hơn ở bệnh nhân kháng insulin (tuổi dậy thì, do béo phì) và thấp hơn ở bệnh nhân sản xuất được insulin nội sinh thặng dư).
• Nên có bữa ăn chính hoặc bữa ăn nhẹ chứa carbohydrate trong vòng 30 phút sau mỗi lần tiêm.
• Chỉnh liều nếu có
• Nhiễm trùng và sốt
• Bệnh đi kèm ở thận, gan hoặc bệnh ảnh hưởng tuyến thượng thận, tuyến yên hoặc tuyến giáp
• Thay đổi hoạt động thể lực hay chế độ ăn
• Chuyển từ chế phẩm insulin sang một loại khác
• Phụ nữ cho con bú

Chống chỉ định:

• Quá mẫn với thành phần của thuốc
• Dùng đơn thuần insulin tác dụng trung gian và tác dụng kéo dài trong trường hợp toan máu hoặc hôn mê đái tháo đường.

Tác dụng phụ:

• Hạ đường huyết.
• Ít gặp: Nổi mề đay, nổi ban; bệnh thần kinh ngoại biên (đau thần kinh); bệnh võng mạc do đái tháo đường; loạn dưỡng mỡ; phản ứng tại chỗ tiêm; phù.
• Rất hiếm: Phản ứng phản vệ, rối loạn khúc xạ

Thận trọng:

• Không được tiêm tĩnh mạch.
• Tránh tiêm bắp.
• Nguy cơ hạ đường huyết (liều insulin quá cao so với nhu cầu; bỏ bữa ăn hay luyện tập thể lực gắng sức, không có kế hoạch).
• Khi kết hợp thiazolidinedione.
• Nhiễm toan ceton do đái tháo đường nếu tăng đường huyết không được điều trị.
• Phụ nữ có thai, dự định mang thai.
• Khi lái xe, vận hành máy móc