Meyerator 40mg Atorvastatin - Giảm cholesterol, giảm nguy cơ đột quỵ, giảm nguy cơ nhồi máu cơ tim

Thành phần

Chỉ định

\n
• Tăng cholesterol máu nguyên phát (có/không có tính gia đình dị hợp tử), tăng lipid máu hỗn hợp (typ IIa/IIb): hỗ trợ chế độ ăn để giảm LDL‑C, TC, apoB, TG và tăng HDL‑C.
\n
• Tăng triglycerid máu (typ IV), rối loạn betalipoprotein máu (typ III) khi không đáp ứng đầy đủ với chế độ ăn và biện pháp không dùng thuốc.
\n
• Tăng cholesterol máu có tính gia đình đồng hợp tử (HoFH): giảm LDL‑C như điều trị hỗ trợ cùng các biện pháp khác (lọc LDL…).
\n
• Dự phòng biến cố tim mạch (nhồi máu cơ tim, đột quỵ, tái thông mạch…): ở người có bệnh tim mạch xơ vữa hoặc nguy cơ cao (đái tháo đường, tăng HA, hút thuốc, tuổi cao…), phối hợp cùng lối sống lành mạnh.
\n

Lưu ý: Chỉ định cụ thể, mục tiêu lipid và thời gian điều trị cần được bác sĩ đánh giá, theo dõi định kỳ xét nghiệm lipid – men gan theo HDSD.

Meyerator 40 mg là gì?

\n
• Nhóm dược lý/ATC: Thuốc điều chỉnh lipid – statin ức chế HMG‑CoA reductase.
\n
• Đặc điểm nổi bật: dùng 1 lần/ngày, bất kỳ thời điểm, có/không cùng thức ăn; liều linh hoạt 10–80 mg/ngày căn cứ mục tiêu LDL‑C.
\n

Liều dùng – Cách dùng

Người lớn

\n
• Liều khởi đầu thường dùng: 10–20 mg/ngày.
\n
• Liều khởi đầu 40 mg/ngày có thể cân nhắc khi cần giảm LDL‑C > 45%.
\n
• Liều duy trì: 10–80 mg/ngày; điều chỉnh mỗi 4 tuần theo LDL‑C.
\n

Người cao tuổi

\n
• Không cần chỉnh liều theo tuổi, nhưng nên khởi đầu thấp – tăng dần khi có đa bệnh lý/đa thuốc.
\n

Trẻ em

\n
• Ở một số phác đồ quốc tế, có thể xem xét dùng cho HeFH từ 10–17 tuổi với liều 10–20 mg/ngày. Tuy nhiên, tuân thủ HDSD tại Việt Nam và chỉ dùng khi có chỉ định chuyên khoa.
\n

Suy thận/Suy gan

\n
• Suy thận: Không cần chỉnh liều vì thận không phải đường thải trừ chính.
\n
• Suy gan: Chống chỉ định ở bệnh gan hoạt động hoặc tăng men gan kéo dài không rõ nguyên nhân.
\n

Cách dùng – Quên liều

\n
• Quên liều: uống ngay khi nhớ trong ngày; nếu gần liều kế tiếp, bỏ qua liều đã quên; không dùng gấp đôi.
\n
• Tiếp tục chế độ ăn chuẩn hạ lipid, kiểm soát cân nặng, vận động thường xuyên.
\n

Chống chỉ định

\n
• Quá mẫn với atorvastatin hoặc bất cứ tá dược nào.
\n
• Bệnh gan hoạt động hoặc tăng men gan kéo dài không rõ nguyên nhân.
\n
• Phụ nữ có thai, đang cho con bú hoặc phụ nữ dự định có thai.
\n

Cảnh báo & thận trọng quan trọng

\n
• Độc tính cơ (đau cơ, tiêu cơ vân): báo ngay cho bác sĩ khi có đau/chuột rút/yếu cơ không giải thích; đo CK khi nghi ngờ. Nguy cơ tăng khi dùng liều cao, tuổi > 65, suy giáp không kiểm soát, suy thận, hoặc phối hợp thuốc tương tác.
\n
• Độc tính gan: kiểm tra ALT/AST trước điều trị và khi có triệu chứng. Ngừng thuốc nếu tăng men gan kéo dài có ý nghĩa lâm sàng.
\n
• Tăng đường huyết/đái tháo đường: statin có thể làm tăng nhẹ glucose huyết; cân nhắc lợi ích – nguy cơ ở người nguy cơ cao và theo dõi đường huyết.
\n
• Phụ nữ mang thai/cho bú: chống chỉ định. Ngừng statin khi phát hiện mang thai.
\n
• Rượu & bệnh gan: hạn chế rượu; thận trọng ở người có bệnh gan/tiền sử uống rượu nhiều.
\n

Tác dụng không mong muốn (ADR)

Thường gặp

\n
• Tiêu hóa: khó tiêu, buồn nôn, tiêu chảy/​táo bón, đầy hơi.
\n
• Thần kinh: đau đầu, chóng mặt, mất ngủ.
\n
• Cơ – xương: đau cơ, đau khớp nhẹ.
\n
• Xét nghiệm: tăng men gan nhẹ thoáng qua.
\n

Ít gặp – Nghiêm trọng

\n
• Viêm cơ – tiêu cơ vân kèm tăng CK, suy thận cấp thứ phát do myoglobin niệu (hiếm).
\n
• Phản ứng quá mẫn: phát ban, ngứa, phù mạch (rất hiếm).
\n
• Tăng đường huyết mới khởi phát ở người nguy cơ (ít).
\n

Ngừng thuốc & đi khám ngay khi có: đau cơ dữ dội kèm mệt mỏi/sốt, nước tiểu sậm màu, vàng da/vàng mắt, đau bụng kéo dài.

Tương tác thuốc

\n
• CYP3A4 mạnh (ức chế): clarithromycin, itraconazole, ketoconazole, ritonavir, cobicistat… → tăng nồng độ atorvastatin, tăng nguy cơ độc tính cơ. Cân nhắc tránh phối hợp hoặc giảm liều/chọn statin khác.
\n
• CYP3A4 mạnh (cảm ứng): rifampicin, phenytoin, carbamazepin, St John’s wort… → giảm hiệu quả. Tránh/giám sát chặt LDL‑C.
\n
• Cyclosporin, gemfibrozil, acid fusidic, niacin liều cao → tăng nguy cơ cơ; cân nhắc lựa chọn khác hoặc theo dõi sát.
\n
• Nước bưởi (grapefruit) liều lớn → tăng phơi nhiễm; hạn chế/​tránh sử dụng thường xuyên lượng lớn.
\n
• Warfarin: theo dõi INR khi bắt đầu/điều chỉnh liều atorvastatin.
\n

Đối tượng đặc biệt

\n
• Người cao tuổi: nhạy cảm hơn với ADR cơ; bắt đầu liều thấp – tăng dần.
\n
• Suy thận: không cần chỉnh liều; vẫn theo dõi tác dụng phụ cơ – thận.
\n
• Suy giáp: điều trị ổn định suy giáp trước khi khởi trị statin để giảm nguy cơ cơ.
\n
• Phụ nữ mang thai/cho bú: chống chỉ định.
\n
• Trẻ em: chỉ dùng khi có chỉ định chuyên khoa (HeFH ≥ 10 tuổi), theo dõi chặt men gan – CK, tốc độ tăng trưởng – dậy thì.
\n

Quên liều – Quá liều & xử trí

\n
• Quên liều: uống ngay khi nhớ trong ngày; nếu gần liều kế tiếp, bỏ qua liều đã quên – không gấp đôi.
\n
• Quá liều: điều trị hỗ trợ; theo dõi chức năng gan, CK và các dấu hiệu lâm sàng. Thẩm tách máu không có lợi do gắn protein huyết tương cao.
\n

Bảo quản

\n
• Bảo quản nơi khô ráo, thoáng mát, tránh ánh sáng trực tiếp; nhiệt độ theo nhãn (thường < 30°C).
\n
• Để xa tầm tay trẻ em; không dùng thuốc quá hạn hoặc viên biến màu/​nứt vỡ.
\n

Dạng bào chế – Quy cách – Phân loại – Nhóm dược lý – Nhà sản xuất – Số đăng ký

\n
• Dạng bào chế: Viên nén bao phim dùng đường uống.
\n
• Quy cách đóng gói: Hộp 3 vỉ × 10 viên.
\n
• Phân loại pháp lý: Thuốc kê đơn (ETC) – dùng theo đơn và hướng dẫn của bác sĩ.
\n
• Nhóm dược lý: Thuốc điều chỉnh lipid – statin ức chế HMG‑CoA reductase.
\n
• Nhà sản xuất/Đăng ký tại Việt Nam: Công ty Liên doanh Meyer‑BPC (Đ/c: 6A3 – QL60, P. Phú Tân, TP. Bến Tre, tỉnh Bến Tre; theo dữ liệu đăng ký).
\n
• Số đăng ký (SĐK): VD‑21471‑14 (Meyerator 40 mg, Hộp 3 vỉ × 10 viên).
\n