Heraprostol 100mcg (3 vỉ x 10 viên) - Phòng ngừa viêm loét dạ dày - tá tràng

Thành phần:

\n

\n
• \n

  Misoprostol (dưới dạng Misoprostol HPMC 1% dispersion 10 mg): 100 mcg

  \n
\n

\n

Chỉ định:

\n

\n
• Phòng ngừa viêm loét dạ dày – tá tràng do dùng thuốc chống viêm không steroid (NSAID).
\n
• Giảm nguy cơ loét dạ dày – tá tràng ở những bệnh nhân có nguy cơ cao bị các biến chứng (ví dụ người cao tuổi hoặc những người bị suy nhược) khi không thể ngừng dùng thuốc nhóm NSAID; những bệnh nhân có nguy cơ cao bị loét dạ dày (ví dụ những người có tiền sử loét đường tiêu hóa trên).
\n
• Điều trị viêm loét dạ dày – tá tràng thể lành tính, bao gồm cả loét do dùng NSAID (nên cân nhắc khi lựa chọn sử dụng).
\n
• Dùng hỗ trợ với mifepristone để chấm dứt thai kỳ trong tử cung (gây sảy thai) trong vòng 7 tuần đầu trong thời kỳ thai nghén.
\n
• Trước khi thực hiện thủ thuật chấm dứt thai kỳ trong 3 tháng đầu (cơ chế làm “chín muồi” cổ tử cung).
\n
• Gây chuyển dạ đẻ non để chấm dứt thai kỳ trong 3 tháng giữa và 3 tháng cuối thai kỳ do thai bị dị tật hoặc bị chết trong tử cung.
\n
• Điều trị xuất huyết nghiêm trọng sau đẻ do mất trương lực tử cung khi các thuốc ergometrin, oxytocin và carboprost.
\n

\n

Cách dùng:

\n

\n
• Uống misoprostol phải chia nhiều lần trong ngày, uống vào các bữa ăn hoặc ngay sau khi ăn và trước lúc đi ngủ.
\n
• Loét dạ dày – tá tràng lành tính:
\n
• Người lớn: Mỗi lần 100 – 200 microgam, ngày 4 lần hoặc mỗi lần 400 microgam, ngày 2 lần. Điều trị trong ít nhất 4 tuần, ngay cả khi các triệu chứng giảm sớm hơn và có thể tiếp tục điều trị đến 8 tuần nếu cần thiết. Có thể dùng thêm các đợt sau nếu bệnh tái phát.
\n
• Phòng loét dạ dày do NSAID:
\n
• Người lớn: Mỗi lần 200 microgam, ngày 4 lần. Nếu không dung nạp liều này, có thể giảm liều xuống mỗi lần 100 microgam, 4 lần/ngày, hoặc mỗi lần 200 microgam, 2-3 lần/ngày nhưng hiệu quả kém hơn. Chưa rõ thời gian dùng thuốc tối ưu, các nghiên cứu có đối chứng về an toàn và hiệu quả mới chỉ đánh giá trong thời gian đến 3 tháng. Tuy nhiên, khuyến cáo nên dùng misoprostol trong suốt thời gian điều trị NSAID.
\n

\n

Liều dùng:

\n

\n
• Hỗ trợ mifepristone để gây sảy thai trong vòng 49 ngày trong thời kỳ thai nghén: Uống một liều 400 microgram vào 36 – 48 giờ sau khi dùng mifepristone.
\n
• Làm cổ tử cung “chín muồi” trước khi tiến hành thủ thuật chấm dứt thai kỳ trong 3 tháng đầu: Uống một liều 400 microgram từ 3 – 4 giờ trước khi làm phẫu thuật.
\n
• Gây chuyển dạ trong 3 tháng giữa và 3 tháng cuối thai kỳ khi thai bị dị tật hoặc chết trong tử cung: Chế độ liều khác nhau, bao gồm các liều tích lũy từ 400 – 3200 microgam trong 24 giờ, khoảng cách giữa các liều là 3 – 12 giờ. Misoprostol cũng có thể dùng với mifepristone trong trường hợp thai chết trong tử cung.
\n
• Điều trị xuất huyết sau đẻ (giải pháp cuối cùng): Uống 200 – 800 microgam.
\n

\n

Chống chỉ định:

\n

\n
• \n

  Bệnh nhân dị ứng với bất kỳ thành phần hay tá dược nào của thuốc Heraprostol 200mcg, hoặc các prostaglandin khác.

  \n
\n
• \n

  Phụ nữ đang mang thai hoặc nghi ngờ có thai.

  \n
\n

\n

Tác dụng phụ:

\n

\n
• \n

  Tiêu chảy, đau bụng, buồn nôn, nôn, đầy hơi, khó tiêu, táo bón.

  \n
\n
• \n

  Nhức đầu

  \n
\n

\n

Thận trọng:

\n

\n
• \n

  Không dùng thuốc cho nữ giới trong độ tuổi sinh đẻ trừ trường hợp bệnh nhân cần điều trị với NSAID và những bệnh nhân có nguy cơ cao bị biến chứng loét dạ dày khi dùng nhóm thuốc này.

  \n
\n
• \n

  Những người có khả năng cao mang thai chỉ nên dùng thuốc khi đã sử dụng biện pháp tránh thai hiệu quả.

  \n
\n
• \n

  Thận trọng sử dụng với các trường hợp như bệnh tim mạch, bệnh về mạch máu não mà hạ huyết áp có thể làm xuất hiện nhanh các biến chứng nặng.

  \n
\n
• \n

  Thận trọng dùng thuốc với những người viêm ruột thừa, tiêu chảy nặng, tăng nguy cơ vỡ tử cung như đa thai hoặc tử cung có sẹo.

  \n
\n
• \n

  Chỉ sử dụng thuốc một lần để chấm dứt thai kỳ, dùng thuốc khác nếu không thành công.

  \n
\n

\n

Tương tác:

\n

\n
• \n

  Một số loại thức ăn và thuốc kháng acid có thể làm giảm tốc độ hấp thu Heraprostol, làm giảm hoặc chậm nồng độ thuốc đạt đỉnh trong huyết tương của misoprostol acid – chất chuyển hóa có tác dụng của thuốc. Thuốc kháng acid và có thể bao gồm cả thức ăn cũng làm giảm sinh khả dụng đường uống của Heraprostol, tuy nhiên không có ý nghĩa lâm sàng quan trọng. Thuốc kháng acid chứa magnesi cũng có thể làm tăng tỷ lệ tác dụng phụ gây tiêu chảy do Heraprostol. Do đó, nếu cần thiết dùng đồng thời Heraprostol 200 mcg với thuốc kháng acid, phải tránh các thuốc kháng acid có chứa magnesi hoặc thuốc nhuận tràng khác, nên dùng thay thế bằng thuốc kháng acid gây táo bón (chứa nhôm).

  \n
\n

\n

Đối tượng đặc biệt:

\n

\n
• \n

  Thời kỳ mang thai: Thuốc được coi là an toàn cho phụ nữ mang thai và cho con bú nhưng nên tránh dùng liều cao kéo dài.

  \n
\n
• \n

  Phụ nữ cho con bú: Hỏi ý kiến bác sĩ trước khi dùng.

  \n
\n
• \n

  Trong vận hành máy móc, lái xe: Hỏi ý kiến bác sĩ trước khi dùng.

  \n
\n