Flypit 10mg Atorvastatin - Trị tăng cholesterol máu, Dự phòng biến cố tim mạch

Thành phần

\n
• Atorvastatin (dưới dạng Atorvastatin calci) 10 mg
\n

Chỉ định

\n
• Tăng cholesterol máu nguyên phát, rối loạn lipid hỗn hợp.
\n
• Tăng triglycerid máu.
\n
• Dự phòng biến cố tim mạch ở người bệnh có nguy cơ cao.
\n
• Tăng cholesterol máu gia đình đồng hợp tử (hỗ trợ).
\n

Công dụng

Liều dùng

Cách dùng

\n
• Uống một lần mỗi ngày, thời điểm cố định, cùng hoặc không cùng thức ăn.
\n
• Nuốt nguyên viên.
\n
• Nếu quên liều: bỏ qua nếu gần liều kế tiếp; không dùng gấp đôi.
\n

Chống chỉ định

\n
• Quá mẫn với thành phần thuốc.
\n
• Bệnh gan tiến triển, men gan tăng kéo dài.
\n
• Mang thai, cho con bú, phụ nữ có khả năng mang thai không tránh thai hiệu quả.
\n
• Tiền sử tiêu cơ vân do statin hoặc fibrat.
\n

Lưu ý khi sử dụng

Dược lực học

\n
• Atorvastatin ức chế HMG‑CoA reductase, giảm tổng hợp cholesterol nội sinh tại gan, tăng biểu hiện thụ thể LDL và tăng thanh thải LDL từ huyết tương. Đồng thời giảm sản xuất lipoprotein rất thấp và hạ triglycerid. Tác dụng “ngoài lipid” gồm ổn định mảng xơ vữa, giảm viêm nội mạc và stress oxy hóa.
\n
• Với liều 10 miligam, mức giảm LDL‑C trung bình khoảng ba mươi đến ba mươi lăm phần trăm; tăng liều đưa đến hiệu quả hạ lipid cao hơn theo quan hệ liều‑đáp ứng.
\n

Dược động học

\n
• Hấp thu: nhanh, đạt đỉnh 1–2 giờ; sinh khả dụng tuyệt đối khoảng 12 phần trăm do chuyển hóa bước một.
\n
• Phân bố: gắn protein khoảng 95 phần trăm; tập trung ở gan.
\n
• Chuyển hóa: qua CYP3A4 thành chất chuyển hóa còn hoạt tính.
\n
• Thải trừ: chủ yếu qua mật; thời gian bán thải khoảng 14 giờ, nhưng hiệu lực kéo dài nhờ chất chuyển hóa hoạt tính.
\n

Tương tác thuốc

\n
• Ức chế CYP3A4 mạnh (clarithromycin, itraconazol, thuốc ức chế protease, cobicistat): tăng nồng độ atorvastatin → nguy cơ bệnh cơ.
\n
• Nước bưởi chùm: tăng nồng độ; hạn chế.
\n
• Cảm ứng CYP3A4 (rifampicin, phenytoin, carbamazepin, St. John’s wort): giảm hiệu quả.
\n
• Fibrat/ niacin liều cao: tăng nguy cơ bệnh cơ.
\n
• Cyclosporin: tránh phối hợp hoặc giảm liều đáng kể.
\n

Thận trọng khi sử dụng

\n
• Định lượng men gan trước điều trị và khi cần.
\n
• Đánh giá creatin kinase khi có triệu chứng cơ.
\n
• Sàng lọc nguyên nhân thứ phát của rối loạn lipid.
\n
• Hạn chế rượu bia.
\n

Quá liều và xử trí

\n
• Điều trị hỗ trợ, theo dõi chức năng gan và creatin kinase. Thẩm tách máu không hiệu quả.
\n

Hạn dùng