Entofly 20mg (Esomeprazol) - Trị trào ngược dạ dày – thực quản

Thành phần

\nMỗi viên nang Entofly 20mg chứa: \n

\n
• Esomeprazol (dưới dạng pellet bao tan trong ruột Esomeprazol magnesi 8,5% w/w), tương đương Esomeprazol 20mg.
\n

\n

Công dụng

\nEntofly 20mg có tác dụng ức chế mạnh và kéo dài sự bài tiết acid dịch vị dạ dày. Nhờ đó, thuốc giúp cải thiện nhanh các triệu chứng điển hình của tăng tiết acid như ợ nóng, ợ chua, đau thượng vị, nóng rát sau xương ức. \n \nViệc kiểm soát acid hiệu quả còn tạo điều kiện thuận lợi cho quá trình tái tạo và làm lành niêm mạc dạ dày – thực quản bị tổn thương do acid, giúp giảm nguy cơ biến chứng và tái phát bệnh. \n

Chỉ định

\nEntofly 20mg được chỉ định trong các trường hợp sau: \n

\n
• Bệnh trào ngược dạ dày – thực quản có hoặc không viêm thực quản.
\n
• Viêm thực quản trợt xước do trào ngược.
\n
• Loét dạ dày và loét tá tràng.
\n
• Phối hợp trong phác đồ điều trị diệt Helicobacter pylori.
\n
• Hội chứng Zollinger–Ellison và các tình trạng tăng tiết acid bệnh lý khác.
\n

\n

Dược lực học

\nEsomeprazol là thuốc ức chế bơm proton, tác động trực tiếp và đặc hiệu lên enzym H+/K+-ATPase tại tế bào viền của dạ dày. Đây là enzym chịu trách nhiệm cho giai đoạn cuối cùng của quá trình tiết acid dịch vị. \n \nBằng cách ức chế không hồi phục bơm proton, Esomeprazol làm giảm cả sự tiết acid cơ bản và acid do kích thích, bất kể tác nhân kích thích là thức ăn, histamin hay gastrin. Tác dụng này giúp duy trì pH dạ dày ở mức ổn định trong thời gian dài. \n \nSo với omeprazol dạng racemic, Esomeprazol có sinh khả dụng cao hơn và mức độ kiểm soát acid tốt hơn, đặc biệt khi sử dụng liều 20mg mỗi ngày. Điều này giúp cải thiện hiệu quả điều trị và giảm biến thiên đáp ứng giữa các bệnh nhân. \n

Dược động học

\nEntofly 20mg được bào chế dưới dạng pellet bao tan trong ruột, giúp thuốc không bị giải phóng tại dạ dày mà chỉ tan rã khi đến ruột non. Sau khi giải phóng, Esomeprazol được hấp thu nhanh qua niêm mạc ruột non. \n \nNồng độ đỉnh trong huyết tương thường đạt được sau khoảng 1–2 giờ. Esomeprazol gắn kết mạnh với protein huyết tương và được chuyển hóa chủ yếu tại gan thông qua hệ enzym cytochrome P450, đặc biệt là CYP2C19 và CYP3A4. \n \nThời gian bán thải của Esomeprazol khoảng 1–1,5 giờ. Tuy nhiên, do cơ chế ức chế không hồi phục bơm proton, tác dụng ức chế acid của thuốc kéo dài hơn nhiều so với thời gian tồn tại của thuốc trong huyết tương. \n

Cách dùng và liều dùng

\nEntofly 20mg dùng đường uống. Thuốc nên được uống nguyên viên với nước, tốt nhất là trước bữa ăn, thường là trước bữa sáng. Không nhai, nghiền hoặc mở viên nang để tránh phá vỡ lớp bao tan trong ruột. \n \nLiều dùng tham khảo: \n

\n
• Trào ngược dạ dày – thực quản: 20mg/ngày, điều trị trong 4–8 tuần.
\n
• Viêm thực quản do trào ngược: 20–40mg/ngày, tùy mức độ tổn thương.
\n
• Loét dạ dày – tá tràng: 20mg/ngày, dùng trong 4–8 tuần.
\n
• Diệt Helicobacter pylori: 20mg x 2 lần/ngày, phối hợp với kháng sinh theo phác đồ.
\n

\n

Chống chỉ định

\nKhông sử dụng Entofly 20mg cho người mẫn cảm với Esomeprazol, các dẫn xuất benzimidazol hoặc bất kỳ thành phần nào của thuốc. \n

Tác dụng không mong muốn

\nEntofly 20mg thường được dung nạp tốt. Một số tác dụng không mong muốn có thể gặp bao gồm đau đầu, chóng mặt, tiêu chảy, táo bón, buồn nôn, đầy bụng hoặc đau bụng nhẹ. \n \nHiếm gặp hơn là các phản ứng dị ứng như phát ban, ngứa hoặc phù. Khi xuất hiện các triệu chứng bất thường, người bệnh cần ngừng thuốc và tham khảo ý kiến chuyên môn. \n

Thận trọng khi sử dụng

\nThận trọng khi sử dụng Entofly 20mg kéo dài, đặc biệt ở người cao tuổi hoặc người có nguy cơ thiếu vitamin B12, hạ magnesi máu hoặc loãng xương. \n \nTrước khi điều trị, cần loại trừ khả năng ung thư dạ dày vì thuốc có thể che lấp triệu chứng của bệnh ác tính, làm chậm chẩn đoán. \n

Tương tác thuốc

\nEsomeprazol có thể làm giảm hấp thu của các thuốc phụ thuộc pH dạ dày như ketoconazol, itraconazol. Thuốc cũng có thể ảnh hưởng đến chuyển hóa của diazepam, warfarin, clopidogrel và một số thuốc chuyển hóa qua CYP2C19. \n

Tư vấn sử dụng tại nhà thuốc

\nNgười bệnh cần được tư vấn dùng Entofly 20mg đúng thời điểm, không tự ý tăng liều hoặc kéo dài thời gian sử dụng. Trong trường hợp triệu chứng không cải thiện sau 2–4 tuần, cần đi khám để được đánh giá lại. \n

Hướng dẫn bảo quản

\nBảo quản Entofly 20mg nơi khô ráo, thoáng mát, tránh ánh sáng trực tiếp, nhiệt độ không quá 30°C. Để