Celebox 200mg (Celecoxib) - Giảm đau và kháng viêm

Thành phần

\nMỗi viên nang cứng chứa Celecoxib 200mg. \n

Công dụng của Celebox 200mg

\nCelebox 200mg có công dụng chính là giảm đau và kháng viêm. Thuốc thường được sử dụng trong những tình trạng mà phản ứng viêm đóng vai trò quan trọng trong việc tạo ra đau, cứng khớp hoặc sưng đau mô mềm. Trong thực hành lâm sàng, celecoxib hay được lựa chọn ở những người bệnh đau xương khớp cần thuốc chống viêm không steroid nhưng bác sĩ muốn cân nhắc thêm yếu tố an toàn trên đường tiêu hóa so với một số thuốc không chọn lọc. \n \nỞ người bị thoái hóa khớp, thuốc có thể giúp cải thiện đau khi vận động, giảm cảm giác cứng khớp buổi sáng và hỗ trợ nâng cao khả năng đi lại, sinh hoạt. Ở người viêm khớp dạng thấp, celecoxib góp phần kiểm soát triệu chứng đau và viêm, từ đó hỗ trợ quá trình vận động thuận lợi hơn khi dùng phối hợp trong phác đồ tổng thể. Ngoài lĩnh vực cơ xương khớp, celecoxib còn có thể được chỉ định ở một số tình huống đau cấp, đau sau thủ thuật hoặc đau bụng kinh nguyên phát tùy chỉ định của bác sĩ. \n \nTuy nhiên, người bệnh cần hiểu rằng Celebox 200mg chủ yếu giúp giảm triệu chứng. Thuốc không điều trị căn nguyên của các bệnh thoái hóa hoặc bệnh tự miễn. Vì vậy, ở nhiều trường hợp, celecoxib chỉ là một phần trong kế hoạch điều trị, đi kèm với phục hồi chức năng, thay đổi lối sống, kiểm soát cân nặng hoặc các thuốc chuyên biệt khác. \n

Chỉ định

\nCelebox 200mg thường được chỉ định trong điều trị triệu chứng của thoái hóa khớp, viêm khớp dạng thấp và một số tình trạng đau viêm cần dùng thuốc chống viêm không steroid. Ở một số phác đồ, celecoxib còn được dùng cho viêm cột sống dính khớp, đau cấp và đau bụng kinh nguyên phát nếu phù hợp với tờ hướng dẫn sử dụng và quyết định lâm sàng của bác sĩ. \n \nVới bệnh lý cơ xương khớp mạn tính, mục tiêu của thuốc là cải thiện chất lượng sống bằng cách giảm đau, giảm cứng khớp và giúp người bệnh vận động tốt hơn. Với đau cấp, thuốc có vai trò làm dịu triệu chứng trong thời gian ngắn. Việc lựa chọn dùng Celebox 200mg hay không phụ thuộc nhiều vào tuổi, bệnh nền tim mạch, tiền sử loét tiêu hóa, chức năng gan thận, thuốc đang sử dụng và nguy cơ biến cố do thuốc chống viêm không steroid. \n \nKhông phải mọi trường hợp đau nhức đều nên dùng celecoxib. Người có đau bụng không rõ nguyên nhân, đau đầu kéo dài, đau ngực, đau do chấn thương chưa được đánh giá hoặc đau khớp kèm sốt, sưng nóng đỏ nhiều cần được khám để làm rõ nguyên nhân trước khi dùng thuốc giảm đau kháng viêm kéo dài. \n

Dược lực học

\nCelecoxib là thuốc chống viêm không steroid có tính chọn lọc tương đối đối với enzym cyclooxygenase-2. Enzym này tham gia vào quá trình tổng hợp prostaglandin tại ổ viêm. Khi cyclooxygenase-2 bị ức chế, lượng prostaglandin gây viêm và đau sẽ giảm xuống, từ đó giúp thuốc phát huy tác dụng giảm đau và kháng viêm. \n \nĐiểm khác biệt quan trọng của celecoxib so với nhiều thuốc chống viêm không steroid kinh điển là thuốc ít ức chế cyclooxygenase-1 hơn ở liều điều trị. Cyclooxygenase-1 là enzym liên quan đến bảo vệ niêm mạc dạ dày, kết tập tiểu cầu và duy trì một số chức năng sinh lý nền. Nhờ tính chọn lọc này, celecoxib có xu hướng gây ít tổn thương đường tiêu hóa trên hơn ở một số đối tượng so với thuốc không chọn lọc. Tuy nhiên, lợi điểm này không loại trừ hoàn toàn nguy cơ loét, xuất huyết hoặc thủng đường tiêu hóa, nhất là khi dùng kéo dài, dùng liều cao hoặc ở người đã có yếu tố nguy cơ. \n \nBên cạnh hiệu quả giảm đau và kháng viêm, celecoxib cũng chia sẻ nhiều cảnh báo chung của nhóm thuốc chống viêm không steroid, đặc biệt là nguy cơ biến cố huyết khối tim mạch, tăng huyết áp, phù, suy tim hoặc làm nặng thêm suy thận ở một số người bệnh nhạy cảm. Đây là lý do celecoxib chỉ nên được dùng sau khi cân nhắc kỹ giữa lợi ích và nguy cơ. \n

Dược động học

\nSau khi uống, celecoxib được hấp thu qua đường tiêu hóa và đạt nồng độ đỉnh trong huyết tương sau một khoảng thời gian nhất định. Thuốc có thể bị ảnh hưởng phần nào bởi bữa ăn nhiều chất béo, nhưng trong thực hành phần lớn người bệnh có thể dùng theo hướng dẫn của bác sĩ với hoặc không cùng thức ăn tùy mục tiêu dung nạp. Celecoxib liên kết mạnh với protein huyết tương và được phân bố tương đối tốt trong cơ thể. \n \nThuốc được chuyển hóa chủ yếu tại gan, đặc biệt liên quan đến hệ enzym chuyển hóa gan. Vì vậy, ở người suy gan, nồng độ celecoxib trong máu có thể tăng cao hơn và nguy cơ tác dụng không mong muốn cũng tăng theo. Chất chuyển hóa của celecoxib sau đó được đào thải qua cả phân và nước tiểu. Thời gian bán thải của thuốc cho phép sử dụng một hoặc hai lần trong ngày tùy chỉ định và phác đồ. \n \nDược động học của celecoxib cũng là cơ sở để bác sĩ phải thận trọng khi dùng cho người cao tuổi, người nhẹ cân, người suy gan, người suy thận hoặc người đang sử dụng nhiều thuốc khác có khả năng ảnh hưởng đến chuyển hóa gan. Đây là những đối tượng cần được cá thể hóa liều điều trị thay vì dùng theo kinh nghiệm thông thường. \n

Hướng dẫn bảo quản

\nBảo quản Celebox 200mg ở nơi khô ráo, tránh ánh sáng trực tiếp, tránh ẩm và nhiệt độ cao. Nên giữ thuốc trong bao bì kín cho đến khi sử dụng. Không dùng thuốc khi viên nang bị chảy, biến màu, nứt vỡ bất thường hoặc khi thuốc đã quá hạn sử dụng. Để xa tầm tay trẻ em. \n

Liều dùng và cách dùng

\nCelebox 200mg dùng đường uống. Liều dùng phụ thuộc vào chỉ định điều trị, mức độ đau, mức độ viêm, tuổi người bệnh và các yếu tố nguy cơ đi kèm. Nguyên tắc chung với celecoxib là dùng liều thấp nhất có hiệu quả trong thời gian ngắn nhất cần thiết. Điều này đặc biệt quan trọng vì nguy cơ tim mạch và tiêu hóa của thuốc có thể tăng lên khi dùng liều cao hoặc kéo dài. \n \nTrong điều trị thoái hóa khớp, celecoxib thường được sử dụng với tổng liều 200mg mỗi ngày, có thể dùng 1 lần hoặc chia 2 lần tùy chỉ định. Trong viêm khớp dạng thấp, tổng liều hàng ngày có thể cao hơn tùy đáp ứng lâm sàng. Với đau cấp hoặc đau bụng kinh nguyên phát, liều dùng có thể có lịch khác trong ngày đầu và những ngày sau, nhưng cần tuyệt đối tuân thủ theo đơn cụ thể của bác sĩ. \n \nNgười bệnh nên nuốt nguyên viên với nước. Có thể dùng cùng thức ăn nếu dễ bị khó chịu dạ dày. Không tự ý tăng liều vì nghĩ thuốc chọn lọc nên nhẹ dạ dày hơn. Cũng không nên dùng song song nhiều thuốc chống viêm không steroid khác nếu chưa có chỉ định rõ ràng, vì việc phối hợp như vậy thường chỉ làm tăng độc tính mà không tăng lợi ích tương xứng. \n \nỞ người cao tuổi, người nhẹ cân hoặc có nguy cơ tác dụng phụ cao, bác sĩ có thể lựa chọn chiến lược liều thận trọng hơn. Nếu phải dùng kéo dài, người bệnh cần tái khám định kỳ để đánh giá lại sự cần thiết của thuốc, hiệu quả kiểm soát triệu chứng và mức độ an toàn. \n

Chống chỉ định

\nCelebox 200mg chống chỉ định ở người quá mẫn với celecoxib hoặc với bất kỳ thành phần nào của thuốc. Thuốc cũng chống chỉ định ở người có tiền sử dị ứng kiểu mày đay, hen hoặc phản ứng dị ứng nghiêm trọng sau khi dùng aspirin hoặc các thuốc chống viêm không steroid khác. \n \nDo cấu trúc hóa học có liên quan đến sulfonamid, celecoxib thường không dùng cho người có tiền sử dị ứng nặng với sulfonamid nếu bác sĩ đánh giá nguy cơ cao. Ngoài ra, thuốc chống chỉ định trong điều trị đau quanh thời điểm phẫu thuật bắc cầu động mạch vành. Người đang có loét tiêu hóa tiến triển, xuất huyết tiêu hóa hoạt động, suy gan nặng hoặc suy thận nặng cần được đánh giá rất kỹ và trong nhiều trường hợp không phù hợp để dùng thuốc. \n

Thận trọng khi sử dụng

\nThận trọng quan trọng nhất khi dùng celecoxib là nguy cơ biến cố tim mạch. Giống các thuốc chống viêm không steroid khác, celecoxib có thể làm tăng nguy cơ nhồi máu cơ tim, đột quỵ hoặc các biến cố huyết khối khác, nhất là khi dùng liều cao và kéo dài. Người có bệnh tim mạch sẵn có, tăng huyết áp, rối loạn lipid máu, đái tháo đường, hút thuốc lá hoặc tuổi cao cần được cân nhắc kỹ trước khi dùng. \n \nThuốc cũng cần thận trọng ở người có tiền sử loét dạ dày tá tràng, xuất huyết tiêu hóa, người đang dùng corticosteroid, thuốc chống đông, thuốc kháng kết tập tiểu cầu hoặc rượu bia nhiều. Dù celecoxib có tính chọn lọc trên cyclooxygenase-2, nguy cơ loét và xuất huyết tiêu hóa vẫn có thể xảy ra, đặc biệt khi người bệnh có nhiều yếu tố nguy cơ cùng lúc. \n \nCelebox 200mg có thể gây giữ nước, phù và làm nặng hơn suy tim ở một số đối tượng. Thuốc cũng có thể làm giảm tưới máu thận, nhất là ở người mất nước, người suy tim, xơ gan, bệnh thận mạn hoặc đang dùng lợi tiểu, thuốc ức chế men chuyển hoặc thuốc chẹn thụ thể angiotensin. Vì vậy, người bệnh cần uống đủ nước và tái khám nếu có phù, tiểu ít hoặc mệt bất thường. \n \nNgoài ra, celecoxib có thể che lấp sốt và dấu hiệu viêm, khiến việc đánh giá nhiễm khuẩn đôi khi khó hơn. Người bệnh không nên tự dùng kéo dài khi đau nhức kèm sốt mà chưa rõ nguyên nhân. \n

Tác dụng không mong muốn

\nTác dụng không mong muốn của Celebox 200mg có thể bao gồm đau bụng, khó tiêu, đầy hơi, buồn nôn, tiêu chảy, nhức đầu, chóng mặt và phù nhẹ. Một số người bệnh có thể cảm thấy tăng huyết áp hoặc khó chịu tiêu hóa trong những ngày đầu dùng thuốc. \n \nCác tác dụng không mong muốn nghiêm trọng hơn nhưng cần đặc biệt lưu ý gồm loét và xuất huyết tiêu hóa, phản ứng dị ứng, phát ban nặng, tăng men gan, vàng da, phù nặng, khó thở, đau ngực, yếu liệt, nói khó hoặc các dấu hiệu gợi ý biến cố tim mạch và thần kinh. Nếu xuất hiện phân đen, nôn ra máu, đau bụng dữ dội, khó thở hoặc đau ngực, người bệnh phải ngừng thuốc và đến cơ sở y tế ngay. \n \nNguy cơ tác dụng phụ không giống nhau ở mọi người. Cùng một liều 200mg nhưng người trẻ khỏe mạnh có thể dung nạp tốt, trong khi người cao tuổi có bệnh nền tim mạch hoặc bệnh thận lại dễ gặp biến cố hơn nhiều. Đây là lý do việc dùng celecoxib cần cá thể hóa, không nên chia sẻ đơn thuốc cho người khác. \n

Tương tác thuốc

\nCelecoxib có thể tương tác với nhiều thuốc khác. Khi dùng cùng thuốc chống đông hoặc thuốc kháng kết tập tiểu cầu, nguy cơ chảy máu có thể tăng. Dùng cùng aspirin liều thấp có thể làm mất bớt lợi điểm an toàn tiêu hóa tương đối của celecoxib. Khi phối hợp với thuốc ức chế men chuyển, thuốc chẹn thụ thể angiotensin hoặc lợi tiểu, nguy cơ ảnh hưởng chức năng thận có thể tăng lên, nhất là ở người mất nước hoặc người cao tuổi. \n \nThuốc cũng có thể tương tác với lithium, fluconazole và một số thuốc chuyển hóa qua gan. Vì vậy, người bệnh cần cung cấp đầy đủ danh sách thuốc đang dùng, kể cả thuốc kê đơn, thuốc không kê đơn, thực phẩm bảo vệ sức khỏe và thuốc thảo dược trước khi bắt đầu Celebox 200mg. \n

Sử dụng cho phụ nữ có thai và cho con bú

\nCelebox 200mg không nên sử dụng tùy tiện cho phụ nữ mang thai. Giống các thuốc chống viêm không steroid khác, celecoxib có thể gây ảnh hưởng bất lợi lên thai nhi, đặc biệt ở giai đoạn cuối thai kỳ. Thuốc thường cần tránh trong thai kỳ, nhất là từ giai đoạn muộn, trừ khi bác sĩ đánh giá lợi ích vượt trội nguy cơ trong tình huống đặc biệt. \n \nĐối với phụ nữ cho con bú, việc dùng celecoxib cũng cần cân nhắc kỹ và nên có tư vấn chuyên môn trước khi sử dụng. \n

Quá liều và xử trí

\nDùng quá liều celecoxib có thể làm tăng nguy cơ buồn nôn, đau bụng, nôn, chóng mặt, buồn ngủ, tăng huyết áp, suy thận hoặc xuất huyết tiêu hóa. Khi nghi ngờ quá liều, người bệnh cần đến cơ sở y tế để được theo dõi và xử trí hỗ trợ. Không nên tự xử lý tại nhà bằng cách dùng thêm các thuốc khác mà không có hướng dẫn chuyên môn. \n \nXử trí quá liều chủ yếu là điều trị triệu chứng, theo dõi dấu hiệu sinh tồn, chức năng thận, gan và các biến cố tiêu hóa hoặc tim mạch. Do celecoxib gắn protein huyết tương cao, các biện pháp loại bỏ thuốc khỏi cơ thể thường không có hiệu quả nổi bật. \n

Quên liều và xử trí

\nNếu quên một liều Celebox 200mg, người bệnh nên uống ngay khi nhớ ra. Nếu đã gần đến thời điểm của liều tiếp theo, bỏ qua liều đã quên và tiếp tục theo lịch bình thường. Không dùng gấp đôi liều để bù. Với thuốc giảm đau kháng viêm, việc uống gấp đôi liều không làm tăng lợi ích tương xứng mà chỉ làm tăng nguy cơ tác dụng phụ. \n

Khi nào cần đi khám ngay khi đang dùng Celebox 200mg?

\nNgười bệnh cần đi khám sớm nếu xuất hiện đau ngực, khó thở, yếu liệt nửa người, nói khó, phù nhiều, tiểu ít, đau bụng dữ dội, nôn ra máu, phân đen, phát ban lan rộng hoặc sốt kéo dài. Đây là những dấu hiệu cảnh báo biến cố nghiêm trọng trên tim mạch, tiêu hóa, thận hoặc phản ứng dị ứng nặng liên quan đến thuốc. \n \nNgoài ra, nếu sau một thời gian dùng mà triệu chứng đau không cải thiện, hoặc phải lệ thuộc thuốc giảm đau liên tục mới sinh hoạt được, người bệnh cũng nên tái khám để bác sĩ đánh giá lại chẩn đoán và chiến lược điều trị. \n

Dạng bào chế

\nViên nang cứng. \n

Quy cách

\nHộp 2 vỉ x 10 viên. \n

Tên cơ sở sản xuất

\nMepro Pharmaceuticals Private Limited. \n

Nước sản xuất

\nẤn Độ. \n

Số giấy đăng ký lưu hành

\n890110771024.