Cardorite-10 (3 vỉ x 10 viên) - Giảm lượng cholesterol toàn phần

Thành phần:

\n

\n
• Rosuvastatin: 10mg
\n

\n

Chỉ định:

\nCardorite - 10 chỉ định cho bệnh nhân gặp các vấn đề bệnh lý như sau: \n \nCholesterol máu cao \n \nVới người lớn + trẻ em > 6 tuổi: \n

\n
• Tăng cholesterol máu nguyên phát (dạng IIa cả tăng cholesterol máu gia đình dị hợp tử) hay lipid máu hỗn hợp rối loạn  (dạng IIb) khi các biện pháp giảm cholesterol không dùng thuốc không còn hiệu quả.
\n
• Tăng cholesterol máu gia đình dạng đồng hợp tử khi các biện pháp giảm cholesterol không dùng thuốc không còn hiệu quả.
\n

\nBệnh nhân đang gặp vấn đề Triglycerid huyết thanh cao (dạng IV). \n \nĐiều trị phối hợp với chế độ ăn cho bệnh nhân mắc rối loạn beta lipoprotein máu thể nguyên phát (dạng III). \n \nĐiều trị phối hợp với chế độ ăn cho bệnh nhân đang tiến triển xơ vữa động mạch. \n \nPhòng ngừa những biến chứng tim mạch. \n \nPhòng ngừa các bệnh tim mạch nguyên phát cho những bệnh nhân chưa xuất hiện triệu chứng bệnh mạch vành đối với lâm sàng tuy nhiên mang nguy cơ bệnh tim mạch cao, giúp giảm tỷ lệ mắc đột quỵ, nhồi máu cơ tim. \n

Liều dùng:

\n

\n
• Tuỳ vào thể trạng cũng như mục tiêu sử dụng của người bệnh để phân liều cho hợp lý và cần có chế độ ăn hợp lý duy trì từ trước lúc sử dụng thuốc và thời gian về sau.
\n

\nNgười trưởng thành: \n

\n
• Liều dùng trong khoảng 5 – 40mg (0,5 - 4 viên Cardorite - 10). Đối với dự phòng tim mạch nguyên phát có liều dùng 2 viên/ngày.
\n
• Tăng cholesterol máu: Liều đầu 0,5 hoặc 1 viên uống 1 lần/ngày cho cả bệnh nhân chưa sử dụng statin hay chuyển từ loại statin khác sang. Liều đầu được chỉ định dựa theo nồng độ cholesterol người bệnh và nguy cơ tim mạch trong tương lai cùng với những nguy cơ xảy ra tác dụng phụ.
\n
• Từ lúc điều trị 2 - 4 tuần thực hiện xét nghiệm + đnahs giá nồng độ lipid máu và điều chỉnh liều tiếp theo. Ở liều 40 mg (4 viên) sẽ tăng khả năng mắc các tác dụng phụ so với các mức liều nhỏ hơn nên việc điều chỉnh liều lên 40mg chỉ khi bệnh nhân có nồng độ cholesterol cao nghiêm trọng trong khi không đạt mục tiêu điều trị với liều 20mg (2 viên) kết hợp theo dõi điều độ.
\n
• Dự phòng bệnh lý tim mạch nguyên phát sử dụng 2 viên (20 mg)/ngày.
\n

\nTrẻ em > 6 tuổi: \n

\n
• Tăng cholesterol máu gia đình dị hợp tử: trẻ 8 - 10 tuổi uống 0,5 đến 1 viên/lần/ngày; trẻ 10 - 17 tuổi uống 0,5 đến 2 viên/lần/ngày.
\n
• Tăng cholesterol máu gia đình đồng hợp tử: trẻ 7 - 17 tuổi uống 2 viên/lần/ngày. Bắt đầu từ liều 0,5 – 1 viên/lần/ngày theo độ tuổi, cân nặng và tiền sử dùng statin.
\n
• Tộc người Châu Á: Liều bắt đầu 0,5 viên/lần/ngày vì nồng độ Rosuvastatin trong máu tăng. Nếu mục tiêu điều trị chưa đạt thì liều tối đa là 2 viên/ngày người Châu Á có thể dùng.
\n
• Người cao tuổi: Liều bắt đầu cho bệnh nhân > 70 tuổi là 0,5 viên. Liều không cần chỉnh theo lứa tuổi.
\n
• Bệnh nhân suy gan: Bệnh nhân có điểm Child Pugh ≤ 7 thì nồng độ Rosuvastatin giữ nguyên và nó tăng khi bệnh nhân có điểm Child Pugh khoảng 8 và 9. Kết hợp đánh giá chức năng thận với bệnh nhân này. Bệnh nhân có điểm Child Pugh > 9 chư có nghiên cứu sử dụng an toàn và chống chỉ định cho bệnh nhân đang bị bệnh gan tiến triển.
\n
• Bệnh nhân suy thận: Mắc suy thận thể nhẹ đến trung bình dùng liều bình thường. Độ thanh thải Creatinin < 60 mL/phút thì bệnh nhân dùng liều bắt đầu là 0,5 viên. Bệnh nhân suy thận trung bình chỉ dùng < 4 viên/ngày. Chống chỉ định dùng thuốc bệnh nhân suy thận nặng.
\n
• Bệnh nhân có đa hình di truyền: nếu bị tăng khả năng phơi nhiễm với Rosuvastatin thì dùng liều Rosuvastatin hàng ngày thấp hơn bình thường.
\n
• Bệnh nhân có tiền sử bệnh cơ:  Liều bắt đầu là 0,5 viên cho người có khả năng cao mắc các bệnh về cơ.
\n

\n

Cách dùng:

\n

\n
• Lấy một cốc nước đủ để nuốt trôi số lượng thuốc theo liều dùng đã được chỉ định và uống. Lưu ý uống nguyên vẹn viên và không nhai, bẻ hay nghiền nát viên thuốc. Thời điểm dùng thuốc bất kì trong ngày.
\n

\n

Chống chỉ định:

\n

\n
• Dị ứng với bất kỳ thành phần nào trong công thức  thuốc.
\n
• Phụ nữ đang có thai.
\n
• Phụ nữ đang cho con bú.
\n
• bệnh nhân suy thận nặng (độ thanh thải creatinin < 30 mL/phút).
\n
• Bệnh gan tiến triển kể cả tăng transaminase huyết thanh gấp 3 lần giới hạn hay tăng transaminase dai dẳng không nguyên do.
\n
• Người có bệnh về cơ.
\n
• Người bệnh đang dùng ciclosporin.
\n
• Chống chỉ định mức liều 4 viên (40mg) đối với những trường hợp sau:
\n
• Suy thận mức trung bình nếu có độ thanh thải creatinin < 60 mL/phút.
\n
• Có tiền sử cơ bị tổn thương vì sử dụng statin hay fibrat.
\n
• Suy giáp.
\n
• Người bệnh đang dùng thuốc nhóm fibrat.
\n
• Người nghiện rượu.
\n
• Người Châu Á.
\n

\n

Tác dụng phụ:

\nChú ý các tác dụng phụ có thể mắc phải khi sử dụng thuốc và thường thì các triệu chứng này sẽ thường tự hồi phục: \n \nThường gặp nhất: Mệt mỏi, đau đầu, đau bụng, buồn nôn, chóng mặt. \n \nNhững tác dụng phụ nghiêm trọng với tần suất hiếm hơn: \n

\n
• Đau cơ, yếu cơ hay chuột rút từ tổn thương thận và cơ và biểu hiện.
\n
• Vàng da, vàng mắt do tổn thương gan gây ra.
\n
• Đau dạ dày nghiêm trọng do tổn thương tụy gây ra.
\n
• Ho, khó thở, giảm cân là biểu hiện do bệnh phổi.
\n

\nBáo với bác sĩ những triệu chứng bất thường khi đang dùng thuốc để được xử trí kịp thời. \n

Tương tác:

\nMột số thuốc gây tương tác thuốc Cardorite - 10: \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n

Thuốc/ Nhóm thuốc	Tương tác
Các thuốc ức chế protein vận chuyển	Rosuvastatin là cơ chất của một số protein vận chuyển bao gồm chất vận chuyển hấp thu ở gan là OATP1B1 và chất vận chuyển BCRP. Do đó, dùng đồng thời Rosuvastatin cùng các chất ức chế các protein vận chuyển này sẽ làm tăng nồng độ của Rosuvastatin trong huyết tương và tăng nguy cơ gây độc tính trên cơ.
Gemfibrozil và các thuốc hạ lipid khác	Sử dụng Rosuvastatin cùng các thuốc này sẽ làm tăng 2 lần Cmax và AUC của Rosuvastatin và tăng tác dụng phụ của Rosuvastatin.
Thuốc ức chế protease	Việc sử dụng đồng thời Rosuvastatin cùng các thuốc ức chế Protease như các thuốc kháng virus, thuốc điều trị HIV hay thuốc điều trị viêm gan C có thể làm tăng nồng độ Rosuvastatin trong huyết tương và tăng nguy cơ tổn thương cơ, thậm chí có thể gây tiêu cơ vân, suy thận và gây tử vong.
Ezetimibe	Sử dụng Ezetimibe cùng với Rosuvastatin sẽ làm tăng AUC của Rosuvastatin ở những bệnh nhân tăng cholesterol máu.
Antacid	Antacid có chứa nhôm và Magie hydroxyd sẽ làm giảm nồng độ của Rosuvastatin trong huyết tương khoảng 50%. Do đó nên dùng antacid sau 2 giờ dùng Rosuvastatin.
Erythromycin	Sử dụng đồng thời 2 thuốc này với nhau sẽ làm giảm AUC và Cmax của Rosuvastatin vì có thể do Erythromycin làm tăng nhu động ruột.
Ciclosporin	Ciclosporin có thể làm tăng AUC của Rosuvastatin hơn 7 lần so với những người tình nguyện khỏe mạnh. Do đó chống chỉ định sử dụng đồng thời 2 thuốc này.
Ngoài ra, Rosuvastatin còn làm ảnh hưởng tới một số các thuốc khác.
Thuốc đối kháng vitamin K	Rosuvastatin nên cần điều chỉnh liều khi dùng cùng các thuốc đối kháng vitamin K vì việc sử dụng đồng thời 2 thuốc sẽ làm tăng chỉ số INR.
Thuốc tránh thai đường uống hoặc liệu pháp thay thế hormon	Dùng đồng thời Rosuvastatin cùng với các thuốc tránh thai đường uống sẽ làm tăng AUC của Ethinylestradiol và norgestrel, do đó cần cân nhắc lựa chọn liều thuốc tránh thai.
Acid fusidic	Không khuyến cáo dùng cùng do đã có báo cáo biến chứng tiêu cơ vân khi kết hợp hai thuốc này với nhau.
Trẻ em: Sự tương tác thuốc chưa được thực hiện đối tượng này nên được bác sĩ chỉ định dùng thuốc và những thuốc đang sử dụng để được theo dõi.

\n

\n
• Thông báo những loại thuốc, thực phẩm chức năng bạn đang sử dụng cho bác sĩ để được đưa lời khuyên, theo dõi và xử trí kịp thời khi có xảy ra tương tác.
\n

\n

Lưu ý và thận trọng:

\n

\n
• Thường xuyên xét nghiệm đánh giá chức năng thận và theo dõi khi dùng thuốc đặc biệt là đối với liều cao.
\n
• Cần làm xét nghiệm enzym gan + CK khi muốn bắt đầu điều trị. Nếu xấut hiện các vấn đề về cơ cần xét nghiệm lại CK để có các biện pháp can thiệp phù hợp.
\n
• Thành phần có chứa Lactose nên đối với người không có khả năng dung nạp đường thì không nên sử dụng thuốc này.
\n
• Bệnh nhân mắc bệnh phổi kẽ hoặc đang nghi ngờ thì cần ngừng sử dụng statin.
\n
• Kết hợp chế độ sinh hoạt khoa học, chế độ ăn lý tưởng với thể trạng không chất kích thích, cồn,... để đạt hiệu quả điều trị, giảm nguy cơ tác dụng phụ và các biến chứng.
\n
• Dựa vào chỉ số BMI và độ tuổi của trẻ để có khuyến cáo sử dụng thuốc hợp lý.
\n
• Bệnh nhân đái tháo đường tuỵ cần thận trọng vì thuốc làm tăng huyết áp.
\n
• Lưu ý vấn đề chủng tộc: Đối với người Châu Á thì việc tăng nồng độ thuốc cao hơn so với người da trắng.
\n
• Chưa có nghiên cứu ảnh hưởng của thuốc trên người vận hành máy móc và lái xe nên cần thận trọng khi dùng.
\n

\n

Lưu ý sử dụng trên phụ nữ mang thai và bà mẹ cho con bú

\n

\n
• Chống chỉ định thuốc trên hai đối tượng này.
\n

\n

Xử trí khi quá liều

\n

\n
• Tùy vào thể trạng mỗi người mà mức quá liều khác nhau. Tuy nhiên lỡ dùng quá liều mà được bác sĩ chỉ định cần gọi ngay cho bác sĩ chuyên khoa hay đến ngay cơ sở y tế gần nhất để được điều trị triệu chứng và tiến hành các biện pháp hỗ trợ kịp thời.
\n
• Chức năng gan và nồng độ CK sau đó cần phải được theo dõi.
\n

\n

Bảo quản:

\n

\n
• Bảo quản ở nhiệt độ phòng < 30 độ C.
\n
• Tránh ánh sáng mặt trời, ẩm ướt.
\n
• Nơi thoáng mát, khô ráo.
\n
• Để xa tầm tay của trẻ con.
\n

\n