Aviranz 600mg Efavirenz - Phòng và trị nhiễm HIV-1

Thành phần

\n

\n
• Efavirenz 600mg
\n
• Tá dược: lactose monohydrat, cellulose vi tinh thể, natri croscarmellose, magnesi stearat và các tá dược khác vừa đủ.
\n

\n

Chỉ định

\n

\n
• Điều trị nhiễm HIV‑1 ở người lớn và thanh thiếu niên, phối hợp với các thuốc kháng retrovirus khác.
\n
• Thường phối hợp với 2 thuốc ức chế men sao chép ngược nucleosid (NRTI) như tenofovir và lamivudin/emtricitabin.
\n

\n

Dược lực học

\nEfavirenz là thuốc thuộc nhóm NNRTI. Cơ chế tác dụng: \n

\n
• Ức chế enzym reverse transcriptase (men sao chép ngược) của HIV‑1.
\n
• Ngăn chặn sự phiên mã ngược RNA của virus thành DNA, từ đó ức chế nhân lên của virus.
\n
• Không ảnh hưởng đến enzym DNA polymerase của người.
\n

\n

Dược động học

\n

\n
• Hấp thu: Hấp thu tốt qua đường uống, tăng khi dùng cùng bữa ăn giàu chất béo.
\n
• Phân bố: Liên kết protein huyết tương cao (khoảng 99%).
\n
• Chuyển hóa: Chủ yếu ở gan qua hệ enzym CYP2B6 và CYP3A4.
\n
• Thải trừ: Chủ yếu qua phân, một phần qua nước tiểu.
\n

\n

Liều dùng – Cách dùng

\nCách dùng: Uống nguyên viên với nước, nên dùng trước khi đi ngủ để hạn chế tác dụng phụ trên hệ thần kinh trung ương. \n

\n
• Người lớn: 600mg (1 viên)/ngày, phối hợp với các thuốc kháng retrovirus khác.
\n
• Trẻ vị thành niên ≥40kg: 600mg/ngày.
\n
• Trẻ em: liều điều chỉnh theo cân nặng (dạng bào chế khác).
\n

\n

Chống chỉ định

\n

\n
• Quá mẫn với efavirenz hoặc bất kỳ thành phần nào của thuốc.
\n
• Phụ nữ có thai 3 tháng đầu (nguy cơ gây quái thai).
\n
• Người có rối loạn tâm thần nặng, trầm cảm tiến triển, co giật không kiểm soát.
\n
• Dùng đồng thời với các thuốc: terfenadin, cisaprid, midazolam, triazolam, ergotamin, vì nguy cơ tương tác nghiêm trọng.
\n

\n

Tác dụng không mong muốn

\nCác tác dụng phụ thường gặp: \n

\n
• Thần kinh trung ương: chóng mặt, mất ngủ, ác mộng, trầm cảm, lú lẫn.
\n
• Tiêu hóa: buồn nôn, nôn, tiêu chảy, đau bụng.
\n
• Da: phát ban, ngứa, đôi khi nặng (hội chứng Stevens–Johnson).
\n
• Gan: tăng men gan.
\n

\n

Tương tác thuốc

\n

\n
• Efavirenz cảm ứng enzym CYP3A4, có thể giảm nồng độ của nhiều thuốc: thuốc tránh thai đường uống, thuốc kháng nấm azol, kháng sinh macrolid, thuốc chống loạn nhịp, thuốc chống trầm cảm.
\n
• Có thể tăng nồng độ và độc tính khi dùng cùng rifampicin, ritonavir, thuốc chống co giật (phenytoin, carbamazepin).
\n
• Cần theo dõi nồng độ thuốc và điều chỉnh liều nếu cần.
\n

\n

Thận trọng khi sử dụng

\n

\n
• Theo dõi triệu chứng tâm thần, đặc biệt trầm cảm, lo âu, ảo giác.
\n
• Ngưng thuốc nếu phát ban nặng hoặc có dấu hiệu tổn thương gan.
\n
• Không tự ý ngừng thuốc để tránh kháng thuốc, cần tuân thủ phác đồ điều trị.
\n

\n

Sử dụng cho phụ nữ có thai và cho con bú

\n

\n
• Mang thai: Chống chỉ định trong 3 tháng đầu. Từ tam cá nguyệt thứ 2, chỉ dùng khi lợi ích vượt trội nguy cơ.
\n
• Cho con bú: HIV có thể lây qua sữa mẹ, không khuyến cáo nuôi con bằng sữa mẹ khi điều trị.
\n

\n

Ảnh hưởng đến khả năng lái xe và vận hành máy móc

\nThuốc có thể gây chóng mặt, lú lẫn, buồn ngủ, do đó cần thận trọng khi lái xe hoặc vận hành máy móc. \n

Quá liều và xử trí

\n

\n
• Triệu chứng: tăng cường các tác dụng phụ thần kinh, lú lẫn nặng, co giật.
\n
• Xử trí: điều trị hỗ trợ, theo dõi chức năng sống. Efavirenz không được loại bỏ nhiều bằng thẩm tách máu.
\n

\n

Bảo quản

\n

\n
• Bảo quản ở nhiệt độ dưới 30°C.
\n
• Giữ nơi khô ráo, tránh ánh sáng trực tiếp.
\n
• Để xa tầm tay trẻ em.
\n

\n

Dạng bào chế – Quy cách đóng gói

\n

\n
• Dạng bào chế: Viên nén bao phim
\n
• Quy cách: Chai 30 viên
\n

\n

Nhà sản xuất

\n

\n
• Nhà sản xuất: Sun Pharmaceutical Industries Limited.
\n

\n

Kết luận

\nAviranz 600 (Efavirenz 600mg) là thuốc NNRTI hiệu quả, được chỉ định trong phác đồ điều trị HIV‑1 kết hợp. Thuốc cần được dùng đúng liều, đúng giờ và kết hợp với các thuốc kháng retrovirus khác để đạt hiệu quả tối đa và tránh kháng thuốc.