Apidogrel 75 (3 vỉ x 10 viên) - Điều trị hội chứng mạch vành, xơ vữa động mạch

Thành phần:

\n

\n
• Clopidogrel (dạng hợp chất clopidogrel bisulfat): 75 mg.
\n

\n

Công dụng:

\n

\n
• Thuốc Apidogrel 75 chứa hoạt chất Clopidogrel và được chỉ định trong điều trị hội chứng mạch vành, xơ vữa động mạch, đau thắt ngực và dự phòng tai biến tim mạch.
\n

\n

Liều lượng:

\n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n

Đối tượng	Liều dùng
Người lớn	Ngày uống 1 viên/lần (tương đương 75mg), 1 lần mỗi ngày.
Sau nhồi máu cơ tim, bệnh động mạch ở ngoại biên hay nguy cơ đột quỵ	Ngày uống 1 viên/lần (tương đương 75mg), 1 lần mỗi ngày.
Người có hội chứng động mạch vành cấp tính	Người bệnh bị đau thắt ngực không ổn định hay nhồi máu cơ tim không chênh ST: \n \n- Liều dùng cho người bệnh can thiệp bệnh mạch vành qua da là: trước 2 tiếng can thiệp uống 300mg thuốc. Tiếp sau đó điều trị với liều uống 1 viên/ngày (tương đương 75mg Clopidogrel). \n \n- Trường hợp người bệnh không thể điều trị bệnh bằng Aspirin được: uống liều đầu là 300-600mg trước khi người bệnh can thiệp khoảng thời gian ít nhất là 1 ngày và sau đó về liều 1 viên/ngày (tương đương 75mg Clopidogrel) trong thời gian sử dụng 1 năm. \n \nNgười bệnh mắc chứng bệnh nhồi máu cơ tim (có chênh ST): \n \n- Liều 1 viên/ngày (tương đương 75mg Clopidogrel) có thể phối hợp với aspirin liều từ 75-162mg/ngày và sử dụng trong khoảng thời gian < 28 ngày. \n \n- Liều khởi trị cho người bệnh có can thiệp bệnh mạch vành là 300-600mg/ngày, sau đó về liều 1 viên/ngày (tương đương 75mg Clopidogrel) trong thời gian sử dụng 1 năm.
Người bệnh bị suy thận, người già	Liều như bình thường, không cần điều chỉnh liều.
Trẻ em, thanh thiếu niên	Hiện chưa có dữ liệu

\n

Cách dùng:

\n

\n
• Uống thuốc Apidogrel 75 với nước. Người bệnh có thể uống gần hoặc uống cách xa bữa ăn.
\n

\n

 Chống chỉ định:

\n

\n
• Người bệnh dị ứng hay từng có những dấu hiệu mẫn cảm với thành phần Clopidogrel, hoạt chất cùng nhóm hoặc tá dược trong thuốc.
\n
• Người bệnh bị suy gan độ nặng.
\n
• Người bị mắc các bệnh có liên quan đến chảy máu như xuất huyết ở nội sọ hay viêm loét ở đường tiêu hóa.
\n
• Người bệnh là phụ nữ đang cho con dùng sữa mẹ.
\n

\n

Tương tác thuốc:

\n

\n
• Gây tương tác dược động học: các thuốc có khả năng làm ảnh hưởng đến chuyển hóa của CYP450 (Phenytoin, NSAIDs, Tamoxifen, tolbutamid, warfarin,...) hoặc nhóm các thuốc có khả năng ức chế CYP2C19 (omeprazol, ketoconazo, fluvoxamin, cimetidin,...)
\n
• Nhóm thuốc chống đông máu, ibritumomab, salicylat, thuốc chống kết tập tiểu cầu, thuốc tan huyết,...khi dùng cùng Apidogrel 75 có thể làm tăng độc tính của thuốc.
\n
• Nhóm các thuốc: NSAIDs, Dasatinib,  pentosan natri polysulfat, dẫn chất Rifamycin,...có thể làm tăng tác dụng của thuốc chứa clopidogrel.
\n
• Thuốc clopidogrel + thuốc Cilostazol gây tăng hiệu quả ức chế kết tập tiểu cầu.
\n
• Nhóm thuốc ức chế bơm proton, chẹn kênh Ca+, NSAIDs, kháng sinh thuộc nhóm Macrolid và nhóm thuốc có khả năng ức chế CYP2C19: làm giảm hiệu quả và tác dụng của thuốc Apidogrel 75.
\n
• Không nên dùng thuốc cùng với các thuốc sau:  omeprazol, ketocosnazol, cimetidin, etravirin, fluoxetin, ticlopidin,….
\n
• Một số các loại dược liệu như: tỏi, nghệ, việt Quất, hồi, Gừng, Trà Xanh, Húng Chanh, dứa, Cam Thảo,....có thể làm tăng khả năng chống ngưng kết tiểu cầu của thuốc.
\n

\n

Lưu ý và thận trọng:

\n

\n
• Những người bị chấn thương, vừa phẫu thuật, loét tiêu hóa, ...khi dùng thuốc cần phải thận trọng hơn do khả năng gây nên tình trạng kéo dài thời gian máu chảy.
\n
• Cần dừng uống thuốc > 5 ngày ở người bệnh cần phẫu thuật.
\n
• Người bệnh cần phải được xét nghiệm các chỉ số về máu để kiểm soát tình trạng rối loạn có thể xảy ra.
\n
• Trên thực tế đã có người bệnh bị xuất huyết dẫn đến giảm tiểu cầu và gây nên tử vong. Vì vậy nếu xảy ra giảm tiểu cầu ở người bệnh khi dùng thuốc thì cần phải thay huyết tương và cấp cứu ngay.
\n
• Dùng thận trọng nếu người bệnh đang bị suy gan hay suy thận.
\n
• Những dấu hiệu như chảy máu hay xuất hiện các vết bầm ở tay chân, người bệnh cần lưu ý và báo lại cho bác sĩ.
\n
• Thông báo tình trạng bệnh trong quá khứ và hiện tại cho bác sĩ biết trước khi tiến hành phẫu thuật hay trước khi dùng các thuốc khác điều trị.
\n
• Tăng nguy cơ bị chảy máu nếu người bệnh có tiền sử bệnh thiếu máu não, đột quỵ khi dùng thuốc Apidogrel 75 kết hợp cùng thuốc Aspirin.
\n

\n

Lưu ý sử dụng trên phụ nữ mang thai và phụ nữ đang trong giai đoạn cho con bú:

\n

\n
• Chỉ dùng thuốc trong tình huống bất khả kháng và có cân nhắc những lợi ích, nguy cơ từ bác sĩ.
\n

\n

Ảnh hưởng khi lái xe mà vận hành máy móc:

\n

\n
• Không đáng kể. Đối tượng này có thể sử dụng được.
\n

\n

Bảo quản:

\n

\n
• Nên bảo quản Apidogrel 75 ở nơi có nhiệt < 30 độ C, tránh ẩm, tránh nắng và tránh xa tầm tay trẻ.
\n